齲齒等牙體組織病，經(jīng)過補牙后，一般疼痛會逐漸緩解和消失。但有的人補完牙后，在近期或遠(yuǎn)期牙齒也會自然疼痛，有的疼痛甚至很劇烈。其原因有以下幾方面：

(1)原有疼痛的牙修補后，雖仍然對冷、熱、酸、甜刺激敏感，但并沒有加重，這可能是補牙時未用隔絕材料墊底來隔絕外界刺激或隔絕不完全，或補牙材料本身的刺激。這種情況就需要重新補牙，并徹底隔絕刺激。

(2)如補牙后出現(xiàn)咬合痛，咬合時加重，不咬合時緩解，可能是補牙材料有高點所致。檢查時如發(fā)現(xiàn)補牙材料上有高點，比如咬合紙檢查發(fā)現(xiàn)早接觸，可以將其磨除。

(3)補牙后出現(xiàn)激發(fā)痛或劇烈自發(fā)性痛。如果是近期出現(xiàn)的病例則可能是將牙髓炎誤診為深齲，或有意外穿髓而未被發(fā)現(xiàn)。遠(yuǎn)期出現(xiàn)的病例則多為繼發(fā)齲并發(fā)牙髓炎，或由于未墊好基底而導(dǎo)致長期刺激從而引起牙髓炎。此時應(yīng)進(jìn)行牙髓治療。

(4)對做了牙髓治療，但未行根管治療后發(fā)生尖周炎引起疼痛的病例，均應(yīng)行根管治療。

(5)繼發(fā)齲是補牙后疼痛的常見原因，多發(fā)生在充填牙的洞底和邊緣。發(fā)生的原因可為補牙材料與牙齒不密合，補牙材料或牙齒折裂，或原齲壞組織遺留等。均應(yīng)去除原補牙材料和繼發(fā)的齲壞牙質(zhì)，重新補牙。

(6)如相對或相鄰牙用兩種不同的金屬材料補牙，由于兩種金屬電位差不同，而唾液起到電解液的作用，產(chǎn)生微弱電流，也可引起疼痛，這種情況，應(yīng)將周圍的一種材料重新填補，并注意墊好基底。

(7)在補牙齒的鄰面洞時未恢復(fù)完全的接觸點，易造成食物嵌塞，或補料在牙頸部形成懸突，均可刺激、壓迫牙齦，引起牙齦萎縮、炎癥，而致疼痛。這樣就應(yīng)去除原補料再重補，以恢復(fù)鄰接點，同時注意避免懸突。

(8)如補的牙未出現(xiàn)問題，應(yīng)考慮是否為鄰牙的疼痛反射到該牙。應(yīng)全面檢查、積極治療，以防漏診。