眼瞼的血供
眼瞼的血液供應(yīng)豐富。動(dòng)脈血液供應(yīng)有兩個(gè)來(lái)源:一是來(lái)自頸外動(dòng)脈的面動(dòng)脈支,包括面動(dòng)脈、顳淺動(dòng)脈和眶下動(dòng)脈;二是來(lái)自頸內(nèi)動(dòng)脈的眼動(dòng)脈分支,包括鼻背動(dòng)脈、眶上動(dòng)脈、淚腺動(dòng)脈。眼瞼的淺部組織被上述血管分支所形成的豐富的動(dòng)脈網(wǎng)所供應(yīng),深部組織則由眼瞼動(dòng)脈弓供應(yīng),包括瞼內(nèi)、外側(cè)動(dòng)脈。瞼內(nèi)側(cè)動(dòng)脈來(lái)自鼻背動(dòng)脈,瞼外側(cè)動(dòng)脈來(lái)自淚腺動(dòng)脈。上弓較小,位于瞼板上緣,上瞼提肌和眼輪匝肌之間;下弓較大,分布在距眼瞼游離緣3mm左右處而位于瞼板之前,肌層之下,緊靠睫毛毛囊附近。瞼板前動(dòng)脈叢供應(yīng)瞼板前部組織和瞼板腺,瞼板后動(dòng)脈叢則供應(yīng)瞼結(jié)膜。
眼瞼靜脈分為兩個(gè)系統(tǒng)。淺層位于瞼板之前,回流到面前靜脈和顳淺靜脈;深層位于瞼板之后,匯入眼眶靜脈回到海綿竇或經(jīng)面深部靜脈,經(jīng)翼狀叢再回到海綿竇。在眼瞼組織內(nèi),眼瞼靜脈也形成和動(dòng)脈同名而位置相當(dāng)?shù)撵o脈弓。瞼板以前的眼瞼組織由瞼板前靜脈弓回流,結(jié)膜則由瞼板后靜脈弓所回流。眼瞼靜脈無(wú)靜脈瓣,炎癥化膿時(shí)細(xì)菌可由此直接進(jìn)入眼眶靜脈和匯入海綿竇,引起炎癥后果。
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