先天性心臟病患兒手術(shù)后為什么需要禁食
由于小兒處于生長發(fā)育階段,他們對營養(yǎng)物質(zhì)的需求遠遠大于成人。然而,先天性心臟病患兒手術(shù)后為什么需要禁食呢?生理學(xué)研究表明,手術(shù)創(chuàng)傷后的一段時間內(nèi),由于神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化使機體處于分解代謝的狀態(tài),此時外界補充的任何營養(yǎng)物質(zhì)都不能阻止體內(nèi)各種營養(yǎng)物質(zhì)如糖類、脂肪、蛋白質(zhì)的分解,而且過多的營養(yǎng)基質(zhì)會加重機體的代謝負擔。心臟直視手術(shù)是一個極其復(fù)雜的過程,其特殊之處在于,大多數(shù)的心臟手術(shù)需要經(jīng)歷心臟停跳和體外循環(huán),這是一種類似于休克缺氧的生理過程。人體中對缺氧最為敏感的器官當數(shù)大腦和胃腸道黏膜,手術(shù)后的短時間內(nèi),胃腸道黏膜喪失功能,因此心臟手術(shù)后的一兩天內(nèi)需要禁食。當度過手術(shù)后初期的應(yīng)激反應(yīng),患兒可以逐步補充營養(yǎng),我們提倡通過胃腸道給予營養(yǎng)。但由于小兒胃腸道的發(fā)育不成熟,或手術(shù)后未能及時恢復(fù),部分患兒喂奶后可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀,或者部分重癥病人發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)后的胃腸道出血或者嚴重感染,這時也需要禁食,而改用靜脈給予營養(yǎng)。
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