兒童高熱不可輕視
小兒高熱是指孩子體溫到達39℃以上。如果處理不當,會導致小兒死亡或后遺癥,如癲等。此外,小兒高熱還會導致小兒電解質(zhì)平衡失調(diào),發(fā)生脫水而引起酸中毒。小兒高熱常常會有哪些并發(fā)癥呢?
(1)熱性驚厥:一般說6個月以內(nèi)或6歲以上的孩子都不會因高熱而引起抽搐,在1~6歲的孩子中也只有2%~5%會發(fā)生抽搐。抽搐多發(fā)生于高熱驟起之時,1次發(fā)熱僅抽1次,很少超過2次以上。只要抽搐時間不長,處理得當,對孩子健康影響不大。但反復或持續(xù)的抽搐會引起腦缺氧而損傷大腦。
(2)腦損傷:一般發(fā)熱對身體組織器官的影響不大,且能鍛煉孩子的抵抗力。不過當孩子體溫超過41℃時,體內(nèi)蛋白質(zhì)會發(fā)生分解,引起腦水腫,嚴重的會使得孩子留下腦病后遺癥甚至是死亡。因此,孩子出現(xiàn)40℃以上高熱就必須緊急處理。
(3)脫水:炎熱的夏季孩子通過呼吸與皮膚散發(fā)水分比其他季節(jié)多,若遇發(fā)熱,水分散失就更多,體溫每升高1℃,每千克體重每小時散發(fā)的水分增加0.5毫升。夏天感冒的孩子,如果服退熱藥,常常會大量出汗,這時體內(nèi)喪失水分就更多。脫水不僅會使退熱困難(兒童脫水本身就可引起發(fā)熱),還會影響新陳代謝和血液循環(huán),發(fā)生酸中毒等。因此,必須鼓勵高熱的孩子多飲水,必要時在醫(yī)生指導下輸液進行液體補充。
(4)高鈉血癥或低鈉血癥:發(fā)熱初脫水,血中鈉濃度升高,血液高滲,發(fā)生口干極渴、煩躁不安甚至說胡話或抽搐,體溫非但不降且會更高。發(fā)熱日久,飲食不調(diào),會發(fā)生低鈉血癥,孩子疲倦不堪甚至神情淡漠或昏迷。這些情況多見于平時營養(yǎng)不良的孩子。
此外,由于高熱會引起小兒心跳加快,時間稍久還可引起心力衰竭等。
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