有些孩子晚上不敢獨(dú)自在房間里玩，更不敢一個(gè)人去上廁所。每當(dāng)夜幕降臨時(shí)，就寸步不離地纏在父母周圍，這種現(xiàn)象算不算正常？更有甚者抓住兒童怕黑暗的特點(diǎn)，把他們關(guān)在暗室中或夜間推到戶外加以懲罰，這種教育方法是否妥當(dāng)？以下將介紹正常與異常的膽小恐懼的特點(diǎn)、區(qū)別及處理。

1．恐懼的表現(xiàn)

正常兒童在發(fā)育過(guò)程中，會(huì)對(duì)某些事物發(fā)生恐懼、害怕，其害怕的對(duì)象多種多樣，如怕蟲、怕火、怕陌生人、怕賊、怕黑暗。一般來(lái)說(shuō)，兒童常常對(duì)客觀存在的某些危險(xiǎn)，或可能發(fā)生的危險(xiǎn)表現(xiàn)一時(shí)性的恐懼反應(yīng)，可表現(xiàn)為驚叫、回避等情緒反應(yīng)，甚至出現(xiàn)心跳加快、呼吸加速、面色蒼白、渾身發(fā)抖等生理反應(yīng)。但事過(guò)境遷，可以釋然，且隨著年齡增大而漸漸減少或消失。這是一種正常現(xiàn)象，在嬰幼兒中十分常見。且不同年齡的兒童有不同的恐懼對(duì)象（見下表）。

不同年齡兒童的正?？謶直憩F(xiàn)

一般來(lái)說(shuō)，發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)的恐懼現(xiàn)象，比較短暫，一般隨著年齡增長(zhǎng)而消失，這種恐懼很少持續(xù)1年以上，多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)消失，這類恐懼一般表現(xiàn)不甚嚴(yán)重，很少會(huì)對(duì)兒童的行為產(chǎn)生不良影響。

2．恐怖的表現(xiàn)

另有少數(shù)兒童的恐懼屬于病理性，這類兒童的恐懼心情十分嚴(yán)重，明顯地干擾了兒童的正常行為，患兒整天沉溺于恐怖情緒之中，不能自拔。例如：有位名叫王偉的兒童，害怕老鼠，有時(shí)嚴(yán)重到“談鼠色變”的程度，不僅看到真老鼠，即使提到紙老鼠，就會(huì)出現(xiàn)驚恐及回避反應(yīng)，還可伴有心跳加速、呼吸變快、出冷汗等植物神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。他無(wú)法控制自己的恐懼情緒，盡管知道不對(duì)。這類恐懼與年齡無(wú)關(guān)，存在的時(shí)間也較久，還可伴有焦慮反應(yīng)及強(qiáng)迫癥狀。

3．引起恐怖癥的原因

有人認(rèn)為是素質(zhì)性因素，有人發(fā)現(xiàn)同一家族中類似患者較多。另有人認(rèn)為是親子關(guān)系發(fā)生了問(wèn)題所致。20世紀(jì)60年代以后，有更多的學(xué)者通過(guò)臨床或?qū)嶒?yàn)室進(jìn)行研究，提出通過(guò)觀察、學(xué)習(xí)的方式，也可建立恐怖癥。例如某處社會(huì)秩序不好，常有流氓犯罪活動(dòng)，母親在談到流氓犯罪活動(dòng)時(shí)，則表情恐怖，兒童經(jīng)?？吹侥赣H的恐怖表情，雖然自己從未見過(guò)流氓，但一聽人提流氓一詞，也同樣表現(xiàn)恐怖。

總之，兒童可以通過(guò)直接的或間接的學(xué)習(xí)方式，建立對(duì)某些事物的恐怖?？植缹?duì)象眾多且復(fù)雜，可以是比較抽象的事物，例如：怕天災(zāi)、怕鬼怪、怕與父母分離等；也可能是十分具體的東西，例如：怕狗、怕老鼠、怕蜘蛛等。焦慮情緒也可以導(dǎo)致恐怖，且兩者可以互為影響，造成惡性循環(huán)。

4．對(duì)兒童恐怖癥的治療

從小對(duì)兒童應(yīng)采用正確的教育方式，提倡講科學(xué)，講道理，不要對(duì)兒童采取用神鬼、山怪、關(guān)黑房子等恐嚇的手段。從小培養(yǎng)孩子養(yǎng)成勇敢、鎮(zhèn)靜情緒的習(xí)慣。父母、老師也要注意不無(wú)故怕這怕那，以免對(duì)兒童起了不良的示范作用，更不應(yīng)該用關(guān)暗室及推到戶外來(lái)懲罰兒童。

心理治療是治療恐怖癥的主要方式，包括支持性心理治療與行為治療，后者尤為有效。行為治療可采用系統(tǒng)脫敏法、示范法、操作性處理法、陽(yáng)性強(qiáng)化法等。

幫助患兒松弛情緒、克服焦躁，對(duì)恐怖癥的治療十分有效。對(duì)伴有的焦慮情緒，可同時(shí)給予抗焦慮劑治療；如安定2．5～5毫克，每日服1～2次，可連服數(shù)月。

一般說(shuō)來(lái)，恐怖癥的預(yù)后較好，10歲以下兒童的恐怖癥恢復(fù)較快，青少年期的恐怖癥，也較成人期的預(yù)后好。給予治療?？杉铀倨浠謴?fù)。