1.對身體機(jī)能的影響

兒童肥胖可能導(dǎo)致呼吸困難，使得他們更容易發(fā)生肺炎、支氣管炎等疾病。嚴(yán)重肥胖的兒童可能出現(xiàn)睡眠呼吸暫停綜合征，也就是俗稱的“打呼?！?。過去人們認(rèn)為，“打鼾”是大人們的事，只有成人才會出現(xiàn)，但現(xiàn)在在兒童群體中也有越來越多的人出現(xiàn)了這種癥狀，特別是肥胖兒童占較大比例?；純阂蚱淇谘什课坏能浗M織過于肥厚，影響呼吸時空氣的進(jìn)出。入睡之后每次呼吸之間的間隔時間延長，造成氧攝入不足，淺睡期增多，睡眠質(zhì)量欠佳，表現(xiàn)為白天持續(xù)的困倦嗜睡，精神萎靡不振。同時肥胖還可能造成其他的并發(fā)癥：包括脂肪肝、膽石癥以及青春期發(fā)育異常。極度肥胖的青少年還會因皮下脂肪過度增厚，限制自身胸廓和橫膈的發(fā)育與運(yùn)動，致使肺通氣不暢，甚至?xí)l(fā)生心力衰竭等嚴(yán)重軀體癥狀。

肥胖是一種全身代謝性疾病。肥胖兒童的總能量、脂肪、食鹽和谷物攝入量明顯高于正常兒童。肥胖兒童血液中膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、極低密度脂蛋白膽固醇明顯高于正常值。脂肪組織是一個活躍的內(nèi)分泌器官，能分泌多種生物活性分子。如瘦素、脂聯(lián)素、抵抗素、白介素、腫瘤壞死因子、胰島素樣生長因子(ⅠGF－Ⅰ)、ⅠGF結(jié)合蛋白3(ⅠGF－BP3)等脂肪細(xì)胞因子。脂肪代謝紊亂是肥胖相關(guān)并發(fā)癥和胰島素抵抗的核心環(huán)節(jié)。肥胖兒童普遍存在胰島素抵抗與敏感性下降。有研究表明，胰島抵抗和胰島β細(xì)胞分泌功能受損是2型糖尿病最重要的病理生理基礎(chǔ)，對大多數(shù)肥胖兒童而言，β細(xì)胞功能受損可能處于早期階段，若能有效地控制肥胖可延緩2型糖尿病的發(fā)生和發(fā)展。長期肥胖兒童的大腦垂體細(xì)胞逐漸被脂肪細(xì)胞所代替，由此造成性激素的分泌紊亂，嚴(yán)重者可導(dǎo)致男性女性化、女孩男性化，成年后導(dǎo)致性無能以及對生殖健康產(chǎn)生不利影響。

2.對內(nèi)臟功能的影響

肥胖妨礙兒童有氧能力的發(fā)育，導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)功能下降，直接影響其運(yùn)動能力。因皮下脂肪過度增厚，使肺通氣不暢，稍微活動就會感到心慌氣短，呼吸困難，容易發(fā)生肺炎、支氣管等下呼吸道感染，嚴(yán)重影響心肺功能，甚至?xí)霈F(xiàn)心力衰竭現(xiàn)象。超聲檢查發(fā)現(xiàn)，單純性肥胖兒童的心室各腔徑、心室肌厚度和心肌重量明顯大于同齡的正常體重兒童，原因在于肥胖兒童心臟每搏輸出量明顯增高，以滿足個體較大需氧量的需要，持續(xù)性的心輸出量增高會增加心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心血管系統(tǒng)的永久性損害。當(dāng)受到意外打擊、創(chuàng)傷、手術(shù)、疾病及劇烈運(yùn)動等應(yīng)急刺激時，肥胖兒童的心功能不可避免地出現(xiàn)失代償。另外，肥胖可使全身脂肪分布過多，肥胖兒童的血液中會出現(xiàn)高膽固醇、高血脂等，從而導(dǎo)致全身各種代謝性障礙，為成年后高血壓、動脈硬化、冠心病、脂肪肝、腫瘤、糖尿病等疾病的形成和發(fā)展埋下極大隱患。部分肥胖兒童會因肥胖導(dǎo)致性發(fā)育障礙，男孩出現(xiàn)隱睪、乳房膨大等性器官和性征發(fā)育問題，女孩則出現(xiàn)性早熟或月經(jīng)異常，導(dǎo)致其成年后性功能障礙和生殖無能。肥胖還可以影響兒童頭型發(fā)育，出現(xiàn)愚蠢型傾向。有研究結(jié)果報道：肥胖易合并非酒精性肝病。胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)下的高胰島素水平，抑制脂肪氧化，使大量自由脂肪酸從脂肪組織釋放并通過門靜脈進(jìn)入肝臟，增加了肝臟的負(fù)荷。大量甘油三脂在肝細(xì)胞中蓄積，最終造成脂肪肝。有研究表明，兒童的肥胖程度與脂肪肝的患病率呈現(xiàn)線性關(guān)系。如不控制，脂肪顆粒的堆積會導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪性變性和肝功能異常，進(jìn)而發(fā)展為肝炎，肝纖維化和肝硬化。在兒童脂肪肝中，無癥狀有肝功能損害的檢出率相當(dāng)高，非酒精性肝病是成人常見的慢性肝病之一，這種潛在的危害應(yīng)引起我們的高度關(guān)注。

3.對心理健康的影響

有研究發(fā)現(xiàn)，肥胖兒童自5歲起就可能出現(xiàn)自卑心理，進(jìn)入青少年時期其自卑感會更加明顯，常表現(xiàn)出沮喪、進(jìn)食障礙(貪食癥或神經(jīng)性貪食)，在學(xué)校中出現(xiàn)行為不良等。由于肥胖，青少年的動作往往不夠靈活，行動遲緩，在參加球類、做操等集體活動時會受到很多人的排斥，這對于兒童青少年的心理成長有很大的負(fù)性影響，致使身體自尊降低，自我效能感喪失，會產(chǎn)生強(qiáng)烈的自卑感。如果學(xué)習(xí)成績又不是很好，就會使他們的性格變得更為內(nèi)向、孤僻，在社會交往中處于弱勢地位，不愿與人交往，也可能會因?yàn)樾误w問題刻意去躲避一些活動，嚴(yán)重的話甚至引起“自閉癥”。另外，青年時期是人格、個性定型的關(guān)鍵時期，面臨升學(xué)、就業(yè)、戀愛、婚姻等問題。青年男女最關(guān)心他人對自己的評價，特別追求體形美。體型肥碩，體態(tài)臃腫、動作笨拙等對青年男女，特別是對胖姑娘來說無疑是一個巨大的心理負(fù)擔(dān)，她們往往為此煩惱和苦悶，不敢去接觸異性，對于自己沒有信心，從而引發(fā)長期的性壓抑、精神抑郁等心理問題。在這種無形的心理壓力下，會直接或間接影響其正常的身心發(fā)育及個性的形成，導(dǎo)致孩子缺乏自信、性格內(nèi)向、脾氣暴躁、社會適應(yīng)能力降低，這可能會影響孩子一生的發(fā)展。