慢性阻塞性肺疾病患者為什么要慎用鎮(zhèn)咳藥
老王是慢性阻塞性肺疾病患者,每年冬春季節(jié)交替時容易發(fā)生咳嗽咳痰加重,常常影響日常生活和夜間休息。這次咳嗽癥狀加重后,老王在藥店買了鎮(zhèn)咳的糖漿,服用以后確實可以在幾個小時里緩解咳嗽癥狀。但是為了持續(xù)鎮(zhèn)咳,老王每隔幾個小時就會服用一次鎮(zhèn)咳藥。數(shù)日后家人發(fā)現(xiàn)老王反應(yīng)淡漠,并口唇發(fā)紺。立即送醫(yī)后,經(jīng)動脈血氣檢查發(fā)現(xiàn)老王存在明顯的二氧化碳潴留和低氧血癥。經(jīng)過積極引流痰液、呼吸支持等治療后,老王的意識逐漸轉(zhuǎn)清。這次的病情變化很有可能是老王頻繁服用鎮(zhèn)咳藥引起的。
慢性咳嗽、咳痰是慢性阻塞性肺疾病患者最常見、最主要的兩大癥狀,很多患者為了減輕咳嗽癥狀,會去藥店買一些鎮(zhèn)咳藥服用,但對于慢性阻塞性肺疾病患者來說,此舉很可能加重病情,甚至會帶來生命危險。
咳嗽、咳痰通常是慢性阻塞性肺疾病患者的首發(fā)癥狀,病情初期,咳嗽呈間歇性,晨間尤其明顯,夜間或有陣咳或排痰。隨著病情的發(fā)展,咳嗽、咳痰癥狀將愈發(fā)頻繁,尤其在吸煙或接觸粉塵后咳嗽將加劇。對于慢性阻塞性肺疾病患者來說,咳嗽可能會讓人難受,嚴重的會影響休息,但它卻是一種保護性的反射動作,它能清除呼吸道中的異物及分泌液,從而保持呼吸道的通暢和清潔。
慢性阻塞性肺疾病患者如服用鎮(zhèn)咳藥,不利于痰的引流,而痰中常有大量病原微生物,往往造成呼吸道感染不易控制。尤其要引起注意的是,痰液潴留于氣道內(nèi),還會使呼氣阻力增加,有時會誘發(fā)呼吸衰竭、肺性腦病,嚴重的甚至會造成昏迷。年老體弱的患者有時會因痰堵而窒息,如處理不及時就會危及生命。因此慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)謹慎使用鎮(zhèn)咳藥。
慢性阻塞性肺疾病患者減輕咳嗽、咳痰癥狀應(yīng)該從去除病因方面入手,如避免呼吸道感染、戒煙等。有吸煙史、常接觸粉塵者都屬于慢性阻塞性肺疾病的高危人群,在出現(xiàn)相關(guān)癥狀時要及時排查,以便及早發(fā)現(xiàn)。
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