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        心率過快是心肌缺血嗎

        時間:2022-01-31 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:近年來,康復(fù)體療對心血管系統(tǒng)疾病的療效已被人們所認(rèn)可。若無條件進行運動試驗,可按170減去年齡數(shù),即為在運動中要達到的最大心率數(shù)。有報道:冠心病發(fā)病率在上午8~10點較高,可能與這段時間內(nèi)機體分泌和釋放腎上腺素和去甲腎上腺素水平增高有關(guān),運動時宜避免這個時間段。③定期對病員及家屬進行宣傳指導(dǎo),減少因不了解病情而過分緊張或恐懼的心理,解除煩惱顧慮,增強信心,密切配合,促進體療康復(fù)的順利進行。

        近年來,康復(fù)體療對血管系統(tǒng)疾病的療效已被人們所認(rèn)可。①運動可改善心臟的收縮功能,提高心肌對氧的利用能力,改善冠狀動脈供血,降低心肌耗氧量,減輕或減少心絞痛的發(fā)作;②長期有氧訓(xùn)練可降低血液中兒茶酚胺的水平,降低外周動脈的緊張度,使血管舒張,若運動動作合理,可節(jié)省全身的能耗,相對減少血液供應(yīng)的需要量,減輕心臟負(fù)擔(dān),相對增加心血管的儲備功能;③運動可改善心肌微循環(huán),增加缺血區(qū)的血液灌注流量,促進側(cè)支循環(huán)形成;④適當(dāng)運動可減輕體重,增加血液纖溶系統(tǒng)的活性,從而減輕冠心病危險因素的威脅。

        1.康復(fù)體療方案 適用于穩(wěn)定性心絞痛及心肌梗塞后半年左右,癥狀又大部分消失的患者,運動要素有:

        ①運動種類:有氧訓(xùn)練(醫(yī)療步行、步行與慢跑相結(jié)合,功率自行車)、氣功、太極拳及各種活動量適當(dāng)?shù)尼t(yī)療體操。

        ②運動強度:為確保安全及適量,必須先做運動試驗,以取得在運動中到達的最高心率。若無條件進行運動試驗,可按170減去年齡數(shù),即為在運動中要達到的最大心率數(shù)。例如,60歲的老人每次鍛煉時心率應(yīng)控制在每分鐘170-60=110次為宜;體力較差者,可取其80%的最大心率數(shù)作為該次運動中允許達到的適宜心率。

        ③運動時間:一般每次運動在30分鐘左右,開始時要有5分鐘左右的準(zhǔn)備運動,在運動中應(yīng)有10~15分鐘時間保持心率在規(guī)定的強度內(nèi)。有報道:冠心病發(fā)病率在上午8~10點較高,可能與這段時間內(nèi)機體分泌和釋放腎上腺素和去甲腎上腺素水平增高有關(guān),運動時宜避免這個時間段。

        2.注意事項

        ①體療過程中,若安靜心率過快,超過120次/分,自我感覺疲勞或頭痛,臉色蒼白、發(fā)紺、呼吸急促,甚至出現(xiàn)心絞痛,應(yīng)暫停體療。

        ②應(yīng)該以大關(guān)節(jié),大幅度的活動配合自然呼吸及有節(jié)奏地全身活動的醫(yī)療體操,從而改善心血管功能。

        ③定期對病員及家屬進行宣傳指導(dǎo),減少因不了解病情而過分緊張或恐懼的心理,解除煩惱顧慮,增強信心,密切配合,促進體療康復(fù)的順利進行。

        ④定期檢查心電圖,評價治療效果。

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