正確測(cè)量血壓是獲得準(zhǔn)確數(shù)值的基礎(chǔ),測(cè)量時(shí)要保證動(dòng)作的規(guī)范性。

1.測(cè)量前情緒要穩(wěn)定,靜坐休息15分鐘。如果測(cè)量前要上廁所,或有開(kāi)會(huì)、運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、飲酒、喝咖啡等情況,則要靜坐休息30分鐘后再測(cè)量。測(cè)量時(shí)要放松身心。尤其是第一次測(cè)量血壓,不必恐慌。有的患者很心急,沒(méi)有很好地靜心休息就立即測(cè)量,測(cè)量時(shí)兩眼直盯著汞柱,有時(shí)一邊測(cè)量一邊與旁邊的人說(shuō)話,有的身體沒(méi)有坐正,雙足蹺著沒(méi)有放平,這種狀態(tài)下的數(shù)值都會(huì)不準(zhǔn)確。

2.被測(cè)者呈坐位或躺臥,左臂裸露伸直放在桌子上或床邊,左上臂位置要和心臟在同一水平,手臂彎處墊一個(gè)小枕頭。上臂不要被緊小的衣袖所壓迫,不要圖方便,直接將袖帶縛在衣袖外面,更不能將衣袖卷得很緊。對(duì)于手臂很粗,手臂圍超過(guò)34厘米的人應(yīng)換用加長(zhǎng)的袖帶,否則測(cè)出的數(shù)值會(huì)偏低。手掌向上,不要捏拳,手臂的高度相當(dāng)于心臟的高度。

3.將橡皮袖帶均勻而固定地縛在左上臂,肘彎以上2.5厘米處。纏縛的松緊應(yīng)適當(dāng),要服帖,沒(méi)有空隙。聽(tīng)診器的聽(tīng)診件應(yīng)放在肱動(dòng)脈搏動(dòng)處,這樣才能準(zhǔn)確聽(tīng)到動(dòng)脈搏動(dòng)的聲音。不能將聽(tīng)診件塞在袖帶下面,否則會(huì)造成收縮壓偏低、舒張壓偏高,存在誤差。

4.袖帶縛好后開(kāi)始打氣,使袖帶鼓起。充氣時(shí)速度要快,充氣的高度在聽(tīng)不到血管搏動(dòng)聲后再加30毫米汞柱。此時(shí)將氣球上的活塞慢慢放松,逐漸放氣。放氣時(shí)速度要均衡緩慢,汞柱下降速度應(yīng)該是每秒2~6毫米汞柱。如果放氣速度甚至達(dá)到10毫米汞柱,這樣會(huì)使誤差加大。當(dāng)橡皮帶內(nèi)的壓力與血壓相等而足以使血流通過(guò)時(shí),就可以聽(tīng)到“嗒”“嗒”的響聲,這時(shí)血壓計(jì)上的刻度數(shù)就是收縮壓。繼續(xù)放氣,當(dāng)“嗒”“嗒”聲變輕或消失時(shí)汞柱上的讀數(shù)就是舒張壓。

5.每次測(cè)量血壓,必須連續(xù)測(cè)量2次。重復(fù)測(cè)量時(shí)應(yīng)該將袖帶中的空氣完全放空,待汞柱下降至0刻度處,休息30秒后再重新充氣測(cè)量。如果在汞柱下降到70~80毫米汞柱時(shí)就重新打氣測(cè)量,這種做法是錯(cuò)誤的。

6.如果2次測(cè)量的舒張壓相差≤4毫米汞柱,則可取2次的平均值。若連續(xù)2次舒張壓相差都超過(guò)4毫米汞柱,說(shuō)明血壓還不穩(wěn)定,必須再測(cè)量1次,取2次最為接近的平均值作為這次的血壓值。

7.如果一個(gè)初次測(cè)量血壓的人測(cè)得的血壓數(shù)值很高,應(yīng)休息1小時(shí)后再次測(cè)量。