急性鼻竇炎屬中醫(yī)學(xué)“鼻淵”范疇。本病因風(fēng)熱邪毒，襲表犯肺。或風(fēng)寒化熱，壅遏肺經(jīng)，肺失清肅，致使邪毒循經(jīng)上犯，結(jié)聚鼻竅，灼傷鼻竇肌膜而為病。鼻流濁涕而量多，涕從鼻腔上方向下流為其特征，伴有頭痛、鼻塞、鼻內(nèi)肌膜紅赤，眉間或顴部有壓痛等癥狀及體征。癥見涕黃或黏白量多，從鼻道上方流下，間歇或持續(xù)鼻塞，嗅覺減退，鼻內(nèi)肌膜紅腫，眉間或顴部有叩壓痛。伴發(fā)熱惡寒，頭痛，胸悶，咳嗽多痰，口干，小便黃少，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔微黃，脈浮數(shù)。

慢性鼻竇炎屬中醫(yī)學(xué)“鼻淵”范疇。本病可因風(fēng)熱邪毒侵襲或風(fēng)寒入里郁久化熱，壅遏肺經(jīng)，久蘊鼻竅而成。也可因情志不暢，恚怒失節(jié)，膽失疏泄，氣郁化火，膽火循經(jīng)上犯，移熱于腦，傷及鼻竇，燔灼氣血，腐灼肌膜，熱煉津液而為涕?；蛐盁岱改?，膽經(jīng)熱盛，上蒸于腦，迫津下滲而為病。另若素嗜酒醴肥甘之物，濕熱內(nèi)生，郁困脾胃，運化失常，清氣不升，濁陰不降，濕熱邪毒循經(jīng)上蒸，停聚竇內(nèi)，灼損竇內(nèi)肌膜均可致病。另外，久病體弱，病后失養(yǎng)，肺氣不足，衛(wèi)陽虛弱，也易為邪毒侵犯，且因正虛抗邪不力，邪毒滯留鼻竅，凝聚于鼻竇，傷蝕肌膜而為病?；蛞蝻嬍巢还?jié)，勞倦過度，思慮郁結(jié)，損傷脾胃，致脾胃運化失調(diào)，氣血精微生化不足，清陽不升，鼻竅失養(yǎng)，邪毒久羈，肌膜敗壞，而成本病。且脾虛生濕，濕濁上泛，困結(jié)鼻竅，浸淫鼻竇，腐蝕肌膜也可致病。鼻流黏涕或黃鼻濁涕，涕從鼻腔上方流下，伴頭痛、鼻塞、嗅覺減退，鼻內(nèi)肌膜紅赤或淡紅腫脹。

慢性鼻竇炎臨床分型為：①風(fēng)熱壅遏型：涕多黃濁，頭痛頭脹，鼻塞不利，嗅覺減退，眉間或顴部有叩壓痛。伴咽喉不利，咳吐黃痰，口渴喜冷飲。大便或干，小便黃少，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。②膽腑郁熱型：鼻涕黃濁黏稠如膿樣，量多味臭，嗅覺差，鼻竅肌膜紅赤腫脹。頭痛較劇，鼻塞，眉間及顴部壓痛明顯。伴發(fā)熱，口苦咽干，頭暈?zāi)垦?，耳鳴耳聾，夜寐不安，急躁易怒，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)。③脾胃濕熱型：鼻涕黃濁量多，鼻塞重而持續(xù)不通，嗅覺消失，鼻腔紅腫脹痛，腫脹較甚。伴頭暈重脹，頭痛較劇，胃脘脹滿嘈雜，食欲缺乏，噯腐吞酸，小便黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈濡或滑數(shù)。④肺氣虛寒型：鼻涕白黏，鼻塞或重或輕，嗅覺減退，鼻內(nèi)肌膜淡紅腫脹，鼻甲肥大，遇風(fēng)冷鼻塞流涕加重。伴頭暈脹，形寒肢冷，氣短乏力，咳嗽有痰，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈緩弱。⑤脾氣虛弱型：鼻涕白黏或黃稠，量較多無臭味，鼻塞較重，嗅覺減退，鼻內(nèi)肌膜淡紅或紅，腫脹較甚。伴肢倦乏力，食少腹脹，大便溏薄，面色萎黃，舌質(zhì)淡，苔白薄，脈緩弱。