預(yù)防青春期肺結(jié)核

結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢性全身性傳染病，全身各個(gè)器官均可累及，但以肺結(jié)核最為多見(jiàn)。

一、青春期結(jié)核病的特點(diǎn)

青春期生長(zhǎng)發(fā)育迅速，體內(nèi)各器官、系統(tǒng)發(fā)育不平衡，機(jī)能不協(xié)調(diào)，體內(nèi)代謝旺盛，消耗大。如不及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，缺乏體育鍛煉、休息或睡眠不足，身體抵抗力降低，容易導(dǎo)致結(jié)核病的發(fā)生。青春期結(jié)核病的病情比成人嚴(yán)重，其特點(diǎn)是：起病急，進(jìn)展快，容易惡化，尤以少女較為多見(jiàn)。

二、結(jié)核病的傳染源和傳播途徑

結(jié)核病的主要傳染源是活動(dòng)性肺結(jié)核病人，尤其是開(kāi)放性肺結(jié)核病人的傳染性更大。因?yàn)樗麄兊奶抵泻写罅康慕Y(jié)核桿菌，通過(guò)吐痰、咳嗽、噴嚏或大聲談笑時(shí)噴出的飛沫直接污染周圍的環(huán)境。

結(jié)核桿菌可散布于空氣中和落到地面、食物、食具上。人們通過(guò)呼吸道吸入含結(jié)核桿菌的飛沫、灰塵而被感染。也有人因飲用了消毒不嚴(yán)的牛奶、食用了被結(jié)核桿菌污染的食物而被傳染。學(xué)校的教師、炊事員和家里的親人中如有人患有開(kāi)放性肺結(jié)核，都會(huì)對(duì)青少年的健康造成極大的威脅。

三、肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)及危害

人體感染結(jié)核桿菌后是否發(fā)病，取決于身體的抵抗力、細(xì)菌的量和毒力。因此，結(jié)核感染和結(jié)核病的含義是不同的。受過(guò)感染而未發(fā)病者，其健康狀況與健康人無(wú)異。肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)多種多樣，常常是全身癥狀較局部癥狀出現(xiàn)得早。

全身癥狀有：①全身不適、倦怠乏力，不能堅(jiān)持正常的工作和學(xué)習(xí)，易煩躁、心悸、食欲減退、體重減輕、月經(jīng)不正常等；②發(fā)熱是肺結(jié)核的早期癥狀，往往出現(xiàn)低熱，多見(jiàn)于午后和傍晚，次日早晨又降到正常；③盜汗：在入睡或睡醒時(shí)全身出汗，嚴(yán)重者衣服盡濕，患者有衰竭感。

局部癥狀有：①咳嗽、咳痰，早期咳嗽很輕微，無(wú)痰或有少量黏痰，隨著病情加重，咳嗽加劇，痰量增加，痰液呈膿性；②咯血，約1/3～1/2的病人發(fā)生咯血，咯血量不等，有的是痰中帶血，有的咯整口的血；③胸痛，胸痛受呼吸的影響，隨呼吸和咳嗽而加重。

上述癥狀主要由于肺部病灶損害所致。

結(jié)核病是一種慢性傳染病，身體各個(gè)器官均可累及，如肺結(jié)核、腸結(jié)核、淋巴結(jié)核、腎結(jié)核、骨結(jié)核、皮膚結(jié)核及結(jié)核性心包炎、結(jié)核性腦膜炎、結(jié)核性腹膜炎等等，對(duì)人體的健康危害極大。

四、預(yù)防措施

1.加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳。積極開(kāi)展衛(wèi)生宣傳，使廣大群眾對(duì)結(jié)核病有正確的認(rèn)識(shí)，掌握結(jié)核病的有關(guān)知識(shí)，自覺(jué)養(yǎng)成不隨地吐痰的良好習(xí)慣。

2.提高身體抵抗力

（1）增強(qiáng)體質(zhì)。大力開(kāi)展各種體育活動(dòng)，加強(qiáng)體育鍛煉，注意合理營(yíng)養(yǎng)，按時(shí)作息，以利于增強(qiáng)機(jī)體的防御能力。這是預(yù)防結(jié)核病的積極措施。

（2）接種卡介苗。將失去致病能力的結(jié)核桿菌制成菌苗，接種到人體，使受種者產(chǎn)生對(duì)結(jié)核病的免疫力。初種卡介苗以新生兒為主要對(duì)象，新生兒出生后采用口服法接種，以后每隔3～4年復(fù)種1次，其目的是為了使身體保持持久的免疫力。

為了防止卡介苗接種后出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，一般在接種前先做結(jié)核菌素試驗(yàn)，陰性結(jié)果(紅暈、硬腫不到0.5厘米，或只紅不腫)指示沒(méi)有結(jié)核感染，陰性反應(yīng)者需接種卡介苗。陽(yáng)性結(jié)果指示有活動(dòng)性感染或已愈的結(jié)核病，證明已受到自然感染，機(jī)體產(chǎn)生了免疫力，不需接種卡介苗。若結(jié)果為強(qiáng)陽(yáng)性，需到醫(yī)院作進(jìn)一步檢查。

3．控制傳染源

（1）定期進(jìn)行健康檢查。教師和炊事員在任職前必須經(jīng)過(guò)胸部X線檢查，發(fā)現(xiàn)有結(jié)核病者不宜錄用。平時(shí)還要定期作健康檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)患者。對(duì)活動(dòng)性肺結(jié)核病人應(yīng)予隔離治療，教師得了結(jié)核病應(yīng)調(diào)離，學(xué)生得了結(jié)核病原則上應(yīng)休學(xué)。

（2）做好隔離消毒。家庭成員中如有結(jié)核病患者，應(yīng)做好隔離和用品消毒工作。結(jié)核桿菌對(duì)溫?zé)岬牡挚沽ψ畈?，煮?5分鐘即可殺滅。