一、頭部骨骼的結(jié)構(gòu)

圖2-1

（一）腦顱

頭部眉骨以上，耳以后整個(gè)部分稱為腦顱。腦顱包括一塊額骨、一塊枕骨、一塊篩骨、一對顳骨、一對蝶骨、一對頂骨。

1.頂骨

頂骨位于顱頂中線兩側(cè)，左右各一，形成腦顱的圓頂。2.枕骨

枕骨位于頂骨后下部。

3.額骨

額骨也稱前額骨，位于頭頂前部，凹凸較明顯，近適長方形。男女的額骨區(qū)別較大，男性的較方，起伏明顯，整塊額骨向后傾斜度大；女性的額骨圓而飽滿，角度平直。

（1）顳線：在頭頂兩側(cè)太陽穴邊緣是額骨與頂骨顳骨的連線，也是區(qū)分人顏面上半部正面與側(cè)面兩大面的界線。此線隨著年齡增長而明顯。

（2）額邱：額骨上部左右各一兩個(gè)突起的圓邱。

（3）眶上緣：額骨的下邊緣，分別為左右兩個(gè)眶窩?？羯暇壍耐舛擞忻黠@的突起稱“顴邱”，與顴骨相接。整個(gè)眶上緣是前額的突面與眶窩的分界線。

（4）眉弓：位于眶上緣上方，額邱下面，與眶上緣平行，呈短的弓狀隆起。眉弓外低內(nèi)高，男性年齡越大眉弓越明顯。

（5）眉間：在兩眉弓之間形成漸凹的倒三角區(qū)。眉弓越突起，眉間越明顯。

（6）額溝：位于額邱與眉弓之間的淺溝，是面部較深的皺紋所在之處。

4.顳骨

左右各一對，位于顱的兩側(cè)。在頂骨之下，額骨之后，后接枕骨。顳骨與頂骨、額骨共同構(gòu)成顳窩。

（二）面顱

位于頭的前下方，為眉以下、耳以前的部分，包括兩塊上頜骨、兩塊鼻骨、兩塊顴骨、一塊下頜骨。

1.顴骨

位于面頰中部左右兩側(cè)，為不規(guī)則的菱形骨。骨體中間微微隆起的部分稱為“顴邱”，也叫顴結(jié)節(jié)。與額骨、蝶骨相連形成顳窩的前下邊緣，叫“額蝶突”。與顳骨的顴突相連成顴弓，叫“顳突”。

2.鼻骨

鼻骨在額骨下緣，左右兩上頜骨突的中間，左右各一，各成不等邊四邊形，構(gòu)成鼻梁硬部，下接鼻軟骨成鼻骨，鼻骨大者鼻根高，鼻骨小的鼻根低。

3.上頜骨

上頜骨在面部中央，與下頜骨共同構(gòu)成口周圍的半圓形，中央?yún)^(qū)與鼻骨相接，部分上升與額骨的眉間三角區(qū)相接，外側(cè)與顴骨相連。

4.下頜骨

下頜骨在整個(gè)頭骨中是唯一分離的骨骼，位于面部前下方，近似馬蹄形，分為下頜體和下頜枝，下頜體的牙床與上頜骨共同構(gòu)成口部半圓形，前下方有一三角形突起稱為“頦隆突”，頦隆突下面的兩端稱“頦邱”，也稱頦結(jié)節(jié)。

二、面部肌肉的結(jié)構(gòu)

面部肌肉大多數(shù)是一頭附著于骨骼或腱膜、筋膜上，另一頭則附著于皮膚。面部肌肉可分為表情肌和咀嚼肌兩類。表情肌屬于皮肌，分布于額、眼、鼻、口周圍，起始于顱骨，止于面部皮膚。主要是在情緒影響下專管傳達(dá)面部細(xì)致而又復(fù)雜的感情。咀嚼肌附著于上頜骨邊緣、下頜角旁的骨面上，產(chǎn)生咀嚼運(yùn)動(dòng)，并協(xié)助說話。

表情肌分為：

（1）額?。浩鹗加诿疾科つw，終止于帽狀腱膜。收縮時(shí)表現(xiàn)出思考的表情，緊張時(shí)表達(dá)驚愕的表情，與皺眉肌配合運(yùn)動(dòng)時(shí)表達(dá)悲哀的情緒。

（2）皺眉肌：起始于額部，終止于眉中部和內(nèi)側(cè)皮膚。由于肌肉活動(dòng)頻繁而使眉間形成的皺紋是豎形的。收縮時(shí)在眉間形成明顯的凹溝表達(dá)思考、煩勞等表情。

圖2-2

（3）降眉?。浩鹩诒枪窍虏?，向上附著于鼻根與眉間的皮膚。此肌主要與皺眉肌聯(lián)合行動(dòng)，使眉頭收縮下降，表達(dá)注意、思考等表情。

（4）顳?。鹤燥D窩開始，下延伸至顴骨內(nèi)側(cè)。表現(xiàn)于咬物、言語時(shí)活動(dòng)多，在憤怒時(shí)往往會(huì)咬緊牙關(guān)，此肌會(huì)顯露于外形。

（5）眼輪匝?。何挥谘劭糁車?，為扁橢圓形環(huán)狀肌肉，肌肉紋理沿眼眶繞圈。作用是開閉眼睛和輔助表情。由于眼部運(yùn)動(dòng)比較多，且表情變化大，眼部周圍隨著年齡增加，會(huì)產(chǎn)生一定的皺紋，皺紋方向與眼輪匝肌方向垂直，呈放射狀。

（6）鼻?。簽閹讐K扁平的小肌肉，收縮時(shí)可擴(kuò)大或縮小鼻孔，往往四周肌肉運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生哭、笑等表情。鼻肌在鼻部與鼻梁方向十字相交，因此鼻的皺紋是與鼻梁平行的。

（7）顴?。浩鹩陲E弓前，在上唇方肌外方。斜簽于顴邱與口角之間，收縮時(shí)頰部形成弓形溝紋，并牽動(dòng)嘴角向上，顯現(xiàn)喜悅、歡樂的表情。

（8）上唇方?。浩鹱詢?nèi)眼角、眶下緣和顴骨，終止于上唇和鼻唇溝部皮膚。收縮時(shí)可提上唇，加深鼻溝。主要表達(dá)氣憤、哭泣等表情。

（9）笑?。菏俏⑿r(shí)所運(yùn)用的肌肉。薄而窄，位于口的兩側(cè)，各有一塊，在微笑和大笑時(shí)能使嘴張開。

（10）下唇方肌：起始于下頜骨下緣，向上斜行附著于下唇皮下及黏膜內(nèi)。屬于深層肌肉，收縮時(shí)牽引嘴角向下。表達(dá)煩躁、不平、不滿、厭憎、輕蔑、痛苦及威嚇等情緒。

（11）口輪匝?。涵h(huán)繞口裂周圍，分內(nèi)圍和外圍兩部分，內(nèi)圍收縮時(shí)嘴唇輕閉或緊閉，外圍收縮時(shí)嘴唇突起。表達(dá)噘嘴或生氣的情緒。

（12）降口角?。撼嗜切蔚谋〖∑?，起于頜骨下方，覆蓋下唇方肌，附著于嘴角皮膚。輕微收縮時(shí)表達(dá)憂愁，強(qiáng)烈收縮時(shí)表達(dá)不滿和鄙視。

（13）頦?。浩鹩谙骂M骨前門齒窩，止于頦部皮膚。收縮時(shí)表達(dá)生氣不滿情緒。

（14）頰?。何挥谏舷骂M之間，緊貼口腔側(cè)壁頰黏膜，與口輪匝肌相結(jié)合，附著于嘴角。幫助咀嚼時(shí)牙齒咬傷頰內(nèi)黏膜，并伴隨顴肌與笑肌的動(dòng)作。