二、中西醫(yī)對(duì)咽炎的分類(lèi)

（一）中醫(yī)辨證分型

1.外邪侵襲，上犯咽喉型　癥見(jiàn)咽部疼痛，吞咽不利。偏于風(fēng)熱者，咽痛較重，吞咽時(shí)痛增，發(fā)熱，惡風(fēng)，頭痛，咳痰黃稠。

2.肺胃熱盛，上攻咽喉型　癥見(jiàn)咽部疼痛較劇，吞咽困難，發(fā)熱，口渴喜飲，口氣臭穢，大便燥結(jié)，小便短赤。

3.肺腎陰虛，虛火上炎型　癥見(jiàn)咽部干燥，灼熱疼痛不適，午后較重，或咽部哽哽不利，干咳痰少而稠，或痰中帶血，手足心熱，舌紅少津。

4.脾胃虛弱，咽喉失養(yǎng)型　癥見(jiàn)咽喉哽哽不利或痰黏著感，咽燥微痛，口干而不欲飲或喜熱飲，易惡心，或時(shí)有呃逆泛酸，若受涼、疲倦、多言則癥狀加重。平素倦怠乏力，少氣懶言，胃納欠佳，或腹脹，大便不調(diào)。

5.脾腎陽(yáng)虛，咽失溫煦型　癥見(jiàn)咽部異物感，哽哽不利，痰涎稀白，面色蒼白，形寒肢冷，腰膝冷痛，腹脹納呆，下利清谷。

6.痰凝血瘀，結(jié)聚咽喉型　癥見(jiàn)咽部異物感、痰黏著感、熱感或咽微痛，痰黏難咳，咽干不欲飲，易惡心嘔吐，胸悶不適。

（二）西醫(yī)分類(lèi)

1.急性咽炎　急性咽炎是咽部黏膜、黏膜下組織和淋巴組織的急性炎癥，常為上呼吸道感染的一部分，病變常波及整個(gè)咽腔，也可能局限在一處。

2.慢性咽炎　若患者抵抗力差，或引起咽炎的原因不能根除，急性咽炎長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，咽部的炎癥逐漸轉(zhuǎn)變成慢性而成為慢性咽炎。根據(jù)病理類(lèi)型，慢性咽炎尚可分為：

慢性單純性咽炎：病變主要發(fā)生在黏膜層，病理改變?yōu)檠署つ勇猿溲?，小血管擴(kuò)張，黏膜下結(jié)締組織及淋巴組織增生，黏液腺肥大，分泌亢進(jìn)。咽部檢查所見(jiàn)：咽部黏膜彌漫性充血，暗紅色，小血管曲張，有散在的淋巴濾泡，可附著少量黏稠分泌物。

慢性肥厚性咽炎：較為多見(jiàn)，病理改變?yōu)轲つこ溲屎?，黏膜下有廣泛的結(jié)締組織及淋巴組織增生，咽后壁上形成顆粒狀隆起，有時(shí)甚至融合成片。黏液腺內(nèi)的炎性滲出物被封閉其中，在淋巴顆粒隆起的頂部形成囊狀白點(diǎn)，破潰時(shí)可見(jiàn)黃白色滲出物。此型咽炎常累及咽側(cè)索淋巴組織，使其增生呈條索狀增厚。咽部檢查所見(jiàn)：咽部黏膜彌漫性充血、肥厚，呈暗紅色咽后壁淋巴濾泡充血腫脹，呈顆粒狀突起，典型者猶如“蟾蜍背”，或融合成塊狀，兩側(cè)咽側(cè)索也充血肥厚。