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        頭孢哌酮鈉/舒巴坦鈉

        時(shí)間:2023-03-13 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】: 本復(fù)方的抗菌成分為頭孢哌酮和舒巴坦。頭孢哌酮為第三代頭孢菌素,通過抑制敏感細(xì)菌細(xì)胞壁的生物合成而達(dá)到殺菌作用。由于舒巴坦可與某些青霉素結(jié)合蛋白相結(jié)合,因此敏感菌株通常對(duì)本復(fù)方制劑的敏感性較單用頭孢哌酮時(shí)更強(qiáng)。同時(shí)也應(yīng)防止引起二重感染。

        【商品規(guī)格】 1g(頭孢哌酮0.5g,舒巴坦0.5g),1.5g(頭孢哌酮1g,舒巴坦0.5g)。

        【藥理作用】 本復(fù)方的抗菌成分為頭孢哌酮和舒巴坦。頭孢哌酮為第三代頭孢菌素,通過抑制敏感細(xì)菌細(xì)胞壁的生物合成而達(dá)到殺菌作用。除奈瑟菌科和不動(dòng)桿菌外,舒巴坦對(duì)其他細(xì)菌無抗菌活性,但是舒巴坦對(duì)由β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥菌株產(chǎn)生的多數(shù)重要的β-內(nèi)酰胺酶具有不可逆性的抑制作用,因而可保護(hù)β-內(nèi)酰胺類抗生素免受耐藥菌β-內(nèi)酰胺酶的水解破壞。兩者合用時(shí),具有明顯的協(xié)同作用。由于舒巴坦可與某些青霉素結(jié)合蛋白相結(jié)合,因此敏感菌株通常對(duì)本復(fù)方制劑的敏感性較單用頭孢哌酮時(shí)更強(qiáng)。

        【穩(wěn)定性】 本品室溫可放置不超過4h。

        【給藥方法與配液】 肌內(nèi)注射:1g溶于3ml注射用水、0.9%氯化鈉注射液或0.5%利多卡因注射液。靜脈滴注:1g溶于注射用水4ml,稀釋于0.9%氯化鈉注射液、5%或10%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化鈉注射液100~200ml中。

        【給藥速度】 靜脈滴注:0.5~2h。

        【可配伍藥物】 0.9%氯化鈉注射液、5%或10%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化鈉注射液。

        【配伍禁忌】 硫酸慶大霉素注射液、硫酸阿米卡星注射液、硫酸妥布霉素注射液、硫酸西索米星注射液、注射用氨芐西林鈉、硫酸奈替米星注射液、注射用硫酸核糖霉素、硫酸地貝卡星注射液、硫酸小諾米星注射液、乳酸環(huán)丙沙星注射液、注射用加替沙星、地西泮注射液、鹽酸甲氧氯普胺注射液、氨甲環(huán)酸注射液、氨甲苯酸注射液、鹽酸異丙嗪注射液、復(fù)方氯化鈉注射液。

        【用藥須知】

        1.肝、腎功能減退及嚴(yán)重膽道梗阻的患者,使用本藥時(shí)需調(diào)整用藥劑量與給藥間期,并應(yīng)監(jiān)測(cè)血藥濃度。

        2.部分患者用本藥治療可引起維生素K缺乏和低凝血酶原血癥,用藥期間應(yīng)進(jìn)行出血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間監(jiān)測(cè)。同時(shí)應(yīng)用維生素K1可防止出血現(xiàn)象的發(fā)生。

        3.在使用本藥進(jìn)行較長時(shí)間治療時(shí),應(yīng)定期檢查患者肝、腎、血液等系統(tǒng)功能。對(duì)于新生兒,尤其是早產(chǎn)兒和其他嬰兒特別重要。同時(shí)也應(yīng)防止引起二重感染。

        4.患者在應(yīng)用本藥時(shí)應(yīng)避免飲用含醇飲料。也應(yīng)避免如鼻飼等胃腸外給予含乙醇成分的高營養(yǎng)制劑。

        5.與氨基糖苷類抗生素聯(lián)合應(yīng)用時(shí),應(yīng)注意監(jiān)測(cè)腎功能變化。

        6.對(duì)診斷的干擾,包括用硫酸銅法進(jìn)行尿糖測(cè)定時(shí)可出現(xiàn)假陽性反應(yīng);直接抗球蛋白試驗(yàn)陽性反應(yīng);產(chǎn)婦臨產(chǎn)前應(yīng)用本藥,新生兒此試驗(yàn)亦可為陽性;偶有堿性磷酸酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶、血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清肌酐和血尿素氮增高。

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