【藥物組成】 黨參、茯苓、炒白術、龍骨、牡蠣、醋龜甲、黃芪、甘草、懷山藥、醋南五味子、山麥冬、大棗、炒雞內(nèi)金、葡萄糖酸鈣、乳酸鈣、維生素D2。

【方義分析】 小兒脾胃柔弱，如飲食不節(jié)，過食肥甘厚味或瓜果生冷，以及飲食偏嗜，饑飽不均；或喂養(yǎng)不當，妄投高營養(yǎng)的滋補食品，以及飲食不能按時定量；或嬰兒期未能及時添加輔食，喂哺不足，食物數(shù)量質(zhì)量不足，或患嘔吐瀉痢等直接損傷脾胃的疾病時，用藥不當，過用苦寒攻伐峻下之品，以及病后失于調(diào)護，或先天稟賦不足，形體瘦小，脾腎兩虛，均可導致脾胃受損，營養(yǎng)失調(diào)，生化乏源，久則脾病及腎，以致氣血虧虛，筋骨軟弱，而變生消化不良，發(fā)育遲緩，肌肉消瘦，囟門不合，多汗，夜啼等營養(yǎng)不良之癥。由于本證病機系脾胃受損，肝腎不足，若壅補則更礙氣機，過于消導又易損脾傷正，故治應以“和”為主。本方健脾益氣，補中和胃，補腎益精，強筋壯骨，寓瀉于補，甚為對證。方中黨參、茯苓、白術、甘草是為助陽補氣之四君子湯，功能益氣補中，健脾養(yǎng)胃，龍骨健脾益胃，益腎鎮(zhèn)驚；牡蠣斂陰、潛陽、止汗、澀精，能益精補腎；龜甲滋陰潛陽，補腎健骨。此七藥相合，調(diào)補脾胃肝腎，益氣滋陰，使陰和平和，氣血充盈，筋骨強健，且補而不膩膈，消而不傷正，故為主藥。黃芪補氣攝血，升陽固表，助四君子湯健脾養(yǎng)胃之力；大棗、懷山藥健脾益氣，補腎固精；五味子斂陰止汗；麥冬益肺生津，四藥相合助龍牡、龜甲補腎益精，此五藥共為輔藥。雞內(nèi)金健脾消積助運化；葡萄糖酸鈣、乳酸鈣、維生素D2補鈣。

【臨床運用】 本方主要功能為健脾益氣，補中和胃，補腎益精，強筋壯骨，運用于疳積、小兒消化不良，發(fā)育遲緩等營養(yǎng)不良癥。臨床可用于：

1．疳積 臨床主要指征為：形體消瘦，面色萎黃少華，毛發(fā)稍稀疏，多數(shù)厭食或食欲不振，也有少數(shù)患兒表現(xiàn)為多食易饑，精神欠佳，性情急躁，好發(fā)脾氣，易哭鬧，大便溏稀或干，便中夾有不消化的食物殘渣，重者可見多汗、夜啼、肌肉消瘦、囟門不合，時有低熱。舌苔薄白微黃。西醫(yī)之營養(yǎng)不良、佝僂病而見上述脈癥者亦可應用本藥。

2．五遲 其主要表現(xiàn)為發(fā)育遲緩，坐起、站立、行走、生齒等均明顯遲于正常同期年齡小兒，行走不穩(wěn)，囟門閉合較晚，牙齒遲遲不出，頭發(fā)稀疏萎黃，神倦乏力，疲憊多臥，心煩睡眠不好，多汗，夜啼等。西醫(yī)之佝僂病而見上述脈癥者，亦可應用本藥。

3．五軟 其主要表現(xiàn)為：肢體軟弱，四肢關節(jié)柔弱，神情呆滯，智力遲鈍，面色蒼白，肢末不溫，食少不化，重者肌肉松弛，活動無力，唇白指紋淡等。西醫(yī)之發(fā)育遲緩、營養(yǎng)不良、軟骨病見上述脈癥者亦可用本方。

【制劑與規(guī)格】 顆粒劑。每袋5克、3克（無蔗糖）。

【用法與用量】 口服。2歲以下每次服1袋，每日2～3次。周歲以內(nèi)小兒酌減。7歲以上，每次2袋。

【注意事項】 感冒發(fā)熱時忌服。

【配方來源】 湖北省藥品標準（1985年）。部頒18冊89頁。中國藥典2000年版427頁、中國藥典2010年版634頁。

【參 考】 經(jīng)武漢市兒童、市一、市商業(yè)醫(yī)院臨床觀察576例，總有效率95%。