13．表虛感冒顆粒

【藥物組成】　桂枝、白芍、生姜、大棗、葛根、苦杏仁。

【方義分析】　此方系桂枝湯化裁，即桂枝湯去甘草，加葛根等。風(fēng)寒表虛型感冒系風(fēng)寒束表，腠理不固，營(yíng)弱衛(wèi)強(qiáng)之表虛證。方以辛溫之桂枝解肌祛風(fēng)為君藥。又用酸寒之芍藥，斂陰和營(yíng)，桂芍相合，一治衛(wèi)強(qiáng)一治營(yíng)弱，合則調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，相須為用為臣藥。生姜辛溫助桂枝解肌又能溫胃止嘔；大棗味甘益陰和營(yíng)，以助芍藥。姜棗相合，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。方中葛根，取其解肌發(fā)表，生津舒筋之功，助桂枝驅(qū)太陽(yáng)經(jīng)脈之邪，對(duì)風(fēng)寒表虛證兼氣逆作喘者尤宜?？嘈尤拭C降肺氣。全方配伍具有散風(fēng)解肌，和營(yíng)退熱之功用。

【臨床運(yùn)用】　本藥系辛溫解表之劑，適用于感冒病屬風(fēng)寒表虛型。運(yùn)用本方的主癥為：發(fā)熱惡風(fēng)，有汗，舌苔薄白，脈浮緩。兼癥；頭痛項(xiàng)強(qiáng)，咳嗽痰白，鼻鳴干嘔。西醫(yī)之普通感冒屬此證型者，即用此方。

【制劑與規(guī)格】　顆粒劑。每袋10克。

【用法與用量】　口服。成人一次1～2袋，一日3次，小兒酌減，開水沖服。

【注意事項(xiàng)】　服藥期間，飲食宜清淡，忌生冷、厚味。服藥后，多飲白開水（或喝熱稀粥、稀米湯亦可），覆被取微汗，不可大發(fā)汗，以防重復(fù)感受風(fēng)寒。

【配方來(lái)源】　全國(guó)中醫(yī)理論整理研究會(huì)主持開發(fā)。遼寧省藥品標(biāo)準(zhǔn)（1986年）。部頒標(biāo)準(zhǔn)16冊(cè)91頁(yè)。國(guó)家中藥保護(hù)品種。

【參　　考】　應(yīng)用本品治療感冒風(fēng)寒表虛證210例，治愈率達(dá)91%；治療急性鼻炎130例，治愈率達(dá)93．5%。

☆遼寧本溪三藥有限公司

14．桂枝合劑（顆粒）

【藥物組成】　桂枝、白芍、生姜、大棗、甘草。

【方義分析】　本方是治療外感風(fēng)寒表虛證的代表方劑。風(fēng)寒表虛證乃由腠理不固，衛(wèi)氣外泄，營(yíng)陰不得內(nèi)守，肺衛(wèi)失和之故。因風(fēng)寒在表，治當(dāng)辛溫發(fā)散，故方以桂枝為君，發(fā)汗解表。配芍藥為臣，斂陰和營(yíng)。桂枝、芍藥合用，一陰一陽(yáng)，辛散與酸斂相合為用，發(fā)表之中寓有斂汗之意，和營(yíng)之中有調(diào)衛(wèi)之功。生姜辛溫，助桂枝解肌又能暖胃止嘔；大棗甘平，能補(bǔ)中益氣，健脾生津，二藥合用，和營(yíng)解表，共為佐藥。甘草味甘，具有益氣和中之功，助芍藥益陰，助桂枝解肌，且能調(diào)和諸藥，為使藥。上藥合用，共奏發(fā)汗解肌，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，扶正固表之功，故對(duì)治療感冒風(fēng)寒表虛證，有獨(dú)到之處。

【臨床運(yùn)用】　本藥系解肌發(fā)汗，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)之劑。多用于感冒、神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)痛、寒性腹痛等，均有良好效果。外感病用桂枝合劑，辨證多從風(fēng)寒表虛入手，注重體質(zhì)素虛和脈象浮緩等特點(diǎn)；內(nèi)傷雜病用桂枝合劑，辨證多從陰陽(yáng)不和著手，注重脾胃虛弱和氣血失調(diào)等特點(diǎn)?！督饏T要略心典》曰“桂枝湯外證得之為解肌和營(yíng)衛(wèi)，內(nèi)證得之為化氣和陰陽(yáng)”。其應(yīng)用主要指征是：惡寒、發(fā)熱、頭痛、身痛、自汗出，脈浮等。

1．風(fēng)寒感冒　惡寒發(fā)熱，頭痛汗出，鼻鳴干嘔，口不渴，苔薄白，脈浮緩。用桂枝合劑調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，營(yíng)衛(wèi)和則肌腠之邪亦隨之而解。

2．痹證　凡因體虛、腠理不密，衛(wèi)外不固，外受風(fēng)寒而致氣血痹阻不行，肌肉關(guān)節(jié)痛，拘急不利，發(fā)熱惡風(fēng)，自汗出者，可用桂枝合劑溫通衛(wèi)陽(yáng)，祛風(fēng)散寒，緩急止痛。西醫(yī)之風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，有上述癥狀者，可以使用。

3．汗出癥　身體無(wú)明顯疾患，但常自汗出，或前胸，或后背，微微似有風(fēng)吹，口淡，惡風(fēng)怕冷，舌苔薄白，脈象弦細(xì)。機(jī)體處于亞健康狀態(tài)，而常有自汗出者，可按此方辨治。

另外，產(chǎn)后或大病后，以及老年體弱而致營(yíng)衛(wèi)不和，癥見自汗，發(fā)熱，頭痛，身痛，關(guān)節(jié)疼痛，微惡風(fēng)寒，或虛寒性腹痛，或少腹寒氣上沖而見心下悸動(dòng)者，也可用桂枝合劑治之。

【制劑與規(guī)格】　①合劑：每瓶100毫升；②顆粒劑：每袋裝5克。

【用法與用量】　口服。①合劑：成人一次10～15毫升，一日3次，用溫開水沖服，兒童酌減；②顆粒劑：一次1袋。

【注意事項(xiàng)】　本方對(duì)感冒無(wú)汗者，不宜使用。平素嗜酒，或濕熱壅甚者不宜使用。

【配方來(lái)源】　漢·張機(jī)《傷寒論》。部頒5冊(cè)128頁(yè)。WS－184（Z－023）－2001。國(guó)家中藥保護(hù)品種。

【參　　考】　①桂枝湯可用于產(chǎn)后感冒、痛經(jīng)兼感冒、陰癢、崩漏、產(chǎn)后腹痛、拘攣、產(chǎn)后惡露不盡、絕經(jīng)前后諸癥（陜西中醫(yī)函授）；②以桂枝湯原方治療小兒多動(dòng)癥70例，7天1個(gè)療程，2～3個(gè)療程后，痊愈患兒8例，顯效17例，改善3例，無(wú)效2例（湖北中醫(yī)雜志）。