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        小兒慎用的抗菌藥物

        時(shí)間:2023-03-21 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:但乙?;前吩谀蛞褐械娜芙舛鹊?易在腎小管中析出結(jié)晶造成血尿、尿閉甚至引起腎衰竭,對(duì)腎臟具有一定的刺激和毒性作用。而新生兒、6個(gè)月以下的嬰兒則不宜服用。另外,新生兒和早產(chǎn)兒由于肝功能發(fā)育還不完全,腎小管排泄藥物的能力也較低,應(yīng)用氯霉素可引起灰嬰綜合征的發(fā)生,所以,早產(chǎn)兒、初生2周的嬰兒不宜使用氯霉素。因此,不宜用于16歲以下的兒童,常用的藥物有吡哌酸、諾氟沙星、環(huán)丙沙星和氧氟沙星等。

        氨基糖苷類藥物:這類藥物主要對(duì)第Ⅷ對(duì)腦神經(jīng)的聽(tīng)神經(jīng)和腎臟有一定毒性作用,可引起耳聾和腎臟損傷,尤其在長(zhǎng)期大劑量用藥時(shí)更容易發(fā)生。而且孩子年齡越小,發(fā)生損傷的概率越大。因此,不要輕易給孩子選用這類藥物。常用藥物有慶大霉素、卡那霉素、鏈霉素、新霉素、妥布霉素等。

        四環(huán)素類藥物:四環(huán)素類抗生素會(huì)沉積于幼兒的牙齒和骨骼中,對(duì)牙齒和骨骼造成損害,引起牙釉質(zhì)發(fā)育不良,使牙齒黃染成棕色,甚至深灰色,俗稱“四環(huán)素牙”,故8歲以下未換牙的兒童禁服這類藥物。另外,長(zhǎng)期或大劑量使用四環(huán)素時(shí)還可造成二重感染和維生素B和維生素K的缺乏。

        磺胺類藥物:磺胺類藥物可在肝臟中乙?;?yōu)闊o(wú)效的乙酰磺胺,由腎臟排泄。但乙?;前吩谀蛞褐械娜芙舛鹊?易在腎小管中析出結(jié)晶造成血尿、尿閉甚至引起腎衰竭,對(duì)腎臟具有一定的刺激和毒性作用。所以,孩子在服用這類藥物時(shí)要一定多喝水。而新生兒、6個(gè)月以下的嬰兒則不宜服用。

        氯霉素:這類藥物能抑制骨髓的造血功能,可引起血小板減少性紫癜、粒細(xì)胞減少,甚至發(fā)生再生障礙性貧血,尤其是長(zhǎng)期或大劑量用藥時(shí)易發(fā)生,故用藥時(shí)應(yīng)常檢查血象。另外,新生兒和早產(chǎn)兒由于肝功能發(fā)育還不完全,腎小管排泄藥物的能力也較低,應(yīng)用氯霉素可引起灰嬰綜合征的發(fā)生,所以,早產(chǎn)兒、初生2周的嬰兒不宜使用氯霉素。

        喹諾酮類藥物:此類藥物可引起兒童關(guān)節(jié)軟骨損傷,影響骨骼生長(zhǎng)發(fā)育。因此,不宜用于16歲以下的兒童,常用的藥物有吡哌酸、諾氟沙星、環(huán)丙沙星和氧氟沙星等。

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