穴位艾灸療法，是以經(jīng)絡(luò)、臟腑理論為指導(dǎo)，利用艾絨等易燃藥物，在人體的一定部位或穴位上進(jìn)行燒灼、溫熨，借艾火的溫和熱力以及藥物的作用，通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)，起到溫散寒邪、溫通經(jīng)絡(luò)、益氣養(yǎng)血、回陽固脫的作用，以達(dá)到治病和保健目的的一種療法。

1．穴位艾灸療法的適應(yīng)證　其適應(yīng)證非常廣泛，內(nèi)、婦、兒、外、五官、皮膚等各科的急慢性病癥，不論寒熱虛實(shí)、陰陽表里，都有灸法的適應(yīng)證。

（1）寒凝血滯、經(jīng)絡(luò)痹阻引起的各種病癥：如風(fēng)寒濕痹、痛經(jīng)、閉經(jīng)、寒性腹痛等。由于艾葉的藥性是生溫、熟熱，艾火的熱力能深透肌筋，溫經(jīng)行氣。因此，艾灸療法具有很好的溫經(jīng)通絡(luò)、散風(fēng)祛濕、通痹止痛的作用。

（2）外感風(fēng)寒表證與中焦虛寒嘔吐、泄瀉等證：如風(fēng)寒感冒、風(fēng)寒咳嗽、胃寒引起的嘔吐、泄瀉等，用艾灸療法可起到疏風(fēng)解表、溫中散寒的作用。

（3）脾腎陽虛、元?dú)獗┟撝C：如久泄、久痢、遺尿、遺精、陽痿、虛脫、休克等。人體以陽氣為本，陽氣盛則身體強(qiáng)壯且長壽，陽氣衰則體質(zhì)虛弱而早逝。艾灸療法具有溫陽補(bǔ)虛、回陽固脫的功效，臨床上對陽氣暴脫而出現(xiàn)的厥證等急灸之。

（4）氣虛下陷、臟腑下垂之證：如胃下垂、子宮下垂、脫肛、崩漏等，灸之可升提中氣，對氣血的運(yùn)行能起“推而上之”的作用。

（5）外科的各種疼痛、癤腫：如肩周炎、落枕、疔瘡、風(fēng)疹、蛇丹、乳癰初起等，施用艾灸療法，可起到消瘀散結(jié)、拔毒泄熱、祛腐生肌的作用。

（6）氣逆上沖的病癥：如預(yù)防卒中發(fā)作，灸后可使氣血“引而下行”，鎮(zhèn)逆降氣。

（7）防病保?。喊姆▽τ诜啦”＝∮杏凭玫臍v史，在《扁鵲心書》、《千金方》中都有記載。

2．穴位艾灸療法的常用方法

（1）艾炷灸：先把艾絨搓成直徑1～1．5厘米的小團(tuán)，然后放在臺(tái)板上，用拇、示、中三指同時(shí)用力旋轉(zhuǎn)，擠壓成上尖下圓的圓錐形艾炷。施灸方法有直接灸和間接灸兩種。直接灸，是直接將艾炷放在穴位上點(diǎn)燃施灸。間接灸，是將其他施灸輔助材料，如姜片、大蒜片、食鹽等放在穴位上，再將艾炷放在這些材料上點(diǎn)燃施灸。每使用一個(gè)艾炷，叫做1壯。需用幾壯，應(yīng)根據(jù)病情而定。

此外，根據(jù)施灸程度的差別，又可分為“無瘢痕灸”和“瘢痕灸”。前者是在艾炷燃去2／3～3／4，病人感到燙痛時(shí)，即另換1壯艾炷再灸，一般灸至穴位皮膚出現(xiàn)潮紅為止。后者則是將放在穴位上的艾炷全部燃成灰燼，再換1壯，一般燃完5～7壯，穴位皮膚形成小面積燒傷，灸后再用冷開水洗拭施灸皮膚，覆蓋小膏藥，5～7日后施灸局部則化膿潰爛，經(jīng)5～6周結(jié)痂痊愈，留有永久性瘢痕。

（2）艾條灸：用紙將艾絨卷成直徑1．5～2厘米的煙卷形長條，卷緊后紙邊用糨糊黏固，曬干備用。施灸時(shí)把艾條一端點(diǎn)燃，對準(zhǔn)穴位，距離皮膚1寸左右進(jìn)行熏灼，一般以感到溫?zé)崾孢m為度，每次灸10～15分鐘。艾條灸?？煞譃闇睾途?、回旋灸、雀啄灸三種：①溫和灸。是將艾條一端點(diǎn)燃，懸于施灸部位上固定不移，當(dāng)病人感到皮膚灼痛時(shí)移去艾條，至皮膚出現(xiàn)紅暈為度的一種灸法。本法主要用于溫通經(jīng)脈、祛除風(fēng)寒濕邪。②回旋灸。是將燃著的艾條懸于施灸穴位上，再將艾條回旋移動(dòng)，使穴位皮膚有溫?zé)岣?，每?0～20分鐘。適宜風(fēng)濕痛、神經(jīng)麻痹等病癥。③雀啄灸。是將燃著的艾條對準(zhǔn)穴位皮膚處，一上一下如雀啄食一樣移動(dòng)，每次約5分鐘。多用于治療小兒疾病或急救。

（3）溫針灸：是在留針過程中將艾絨一小團(tuán)緊裹在針柄上，或?qū)⒁恍《伟瑮l裝在針柄上點(diǎn)燃，使灸法和針法相結(jié)合而共同發(fā)揮作用。這種灸法具有溫經(jīng)通絡(luò)、行氣活血的作用，主要用于治療寒濕引起的關(guān)節(jié)酸痛、麻木、寒冷及癱瘓等。

3．穴位艾灸療法的禁忌

（1）不宜在過饑、過飽、酒醉、大驚、大恐、大怒、大渴、大汗淋漓時(shí)施灸。對于情緒不安的人及婦女經(jīng)期也不宜施灸，但治療大出血除外。

（2）特殊病癥的禁忌。不論外感或陰虛內(nèi)熱病癥，凡脈象數(shù)疾者不宜施灸；對于高熱、抽風(fēng)、昏迷期或極度衰竭、形瘦骨立，機(jī)體已無調(diào)節(jié)能力者，亦不宜施灸。

（3）禁灸部位有心臟、大血管處、肌肉少處、妊娠期婦女的腰骶部及下腹部、睪丸、乳頭與會(huì)陰部，均不可灸。顏面部不宜采用直接灸，灸后應(yīng)避免化膿、潰爛及傷口不愈合。

（4）在掌握施灸的禁忌時(shí)，如遇急危重癥，有些部位改用變通之法，還是可灸的。如原應(yīng)采用化膿灸，可變通為艾卷灸、間接灸等。

4．艾灸療法的注意事項(xiàng)

（1）施術(shù)者應(yīng)舉止穩(wěn)重，嚴(yán)肅認(rèn)真，安詳而持重，做到專心致志，手眼并用，手巧而心細(xì)。

（2）根據(jù)病人的體質(zhì)和病癥，選用適當(dāng)?shù)木姆?。施灸前做到耐心解釋，消除病人的恐懼心理，以取得病人的配合。若需采用瘢痕灸時(shí)，必須征得病人的同意。

（3）施灸時(shí)取穴要準(zhǔn)確。取穴勿過多，熱力應(yīng)充足，火氣應(yīng)均勻，切勿亂灸、暴灸。

（4）施灸的診室空氣應(yīng)保持清新，避免艾煙過濃，可以開窗，但應(yīng)避免病人直接吹風(fēng)。冬夏季節(jié)，室內(nèi)溫度應(yīng)適宜，以防感冒。病人脫衣施灸，病人之間應(yīng)隔屏障。

（5）防止暈灸。暈灸雖屬罕見，但施術(shù)者也應(yīng)注意。對初次施灸或體質(zhì)虛弱的病人，直接灸所用艾炷宜先小后大，壯數(shù)宜先少后多，逐漸增加量，不可突然加大刺激量。施灸病人若突然出現(xiàn)頭暈、眼花、惡心、心慌出汗、面色蒼白、脈細(xì)手冷、血壓降低，甚至?xí)灥沟劝Y狀時(shí)，即為“暈灸”，要立即停止灸治，讓病人平臥，急灸雙側(cè)足三里3～5壯，即可使病人恢復(fù)正常。

（6）施灸過程中，要防止艾火燒壞病人的衣服或被褥等物品。施灸完畢，必須把艾條或艾炷徹底熄滅，以防止發(fā)生火災(zāi)。失眠病人施灸的時(shí)間宜選在臨睡前，只要不是化膿灸，均可洗?。蝗粲芯寞?，應(yīng)小心保護(hù)瘡面，不要弄破瘡痂。