團(tuán)體心理咨詢（group counseling）又稱集體咨詢、群體咨詢、小組咨詢。一般來(lái)說(shuō)，凡是同時(shí)對(duì)多個(gè)來(lái)訪對(duì)象進(jìn)行咨詢的方式即屬于團(tuán)體咨詢。團(tuán)體咨詢的出現(xiàn)和流行是基于這樣的一種深刻認(rèn)識(shí)，即人是社會(huì)的人，人的心理發(fā)展乃至一切發(fā)展都與社會(huì)環(huán)境有關(guān)，人的許多心理問(wèn)題皆源于人際關(guān)系中。因此，通過(guò)團(tuán)體人際交互作用的方式，模擬社會(huì)生活的情景，來(lái)促進(jìn)個(gè)體的自我認(rèn)識(shí)、自我調(diào)整、自我發(fā)展是一種頗有針對(duì)性的咨詢理論和方法。

一、團(tuán)體咨詢的種類

總的來(lái)說(shuō)團(tuán)體咨詢可分為兩大類。一類是把重點(diǎn)放在個(gè)體的團(tuán)體咨詢。這類咨詢雖然也重視團(tuán)體內(nèi)成員間交互作用的意義，但主要還是把咨詢方法、手段直接應(yīng)用于每個(gè)成員，如講座、教學(xué)、訓(xùn)練等。另一類是把重點(diǎn)放在團(tuán)體成員的交互作用上的團(tuán)體咨詢。這類咨詢是1～2名咨詢者（以2名為宜）與若干名（一般為5～10名，但以7～8名為好）有類似心理問(wèn)題或相同心理需要的咨詢對(duì)象組成一個(gè)咨詢小組，通過(guò)咨詢者與組員、組員與組員之間的相互作用來(lái)達(dá)到咨詢目標(biāo)，使組員調(diào)整自己的思想、情感和行為，如下列各種咨詢小組及方法都屬于此類：交朋友小組、敏感訓(xùn)練小組、心理劇法、游戲法、格式塔法、來(lái)訪者中心法等。嚴(yán)格地講，團(tuán)體咨詢主要是指最后一類，因?yàn)閳F(tuán)體咨詢的本質(zhì)含義是指借助于團(tuán)體的內(nèi)心相互作用的力量產(chǎn)生影響的一類活動(dòng)。

二、團(tuán)體咨詢的問(wèn)題范圍

一般來(lái)說(shuō)，凡是個(gè)別咨詢所涉及的問(wèn)題范圍，團(tuán)體咨詢也都可以，但比較而言，在下列問(wèn)題領(lǐng)域，團(tuán)體咨詢更能發(fā)揮作用。

（1）自我意識(shí)方面：如缺乏明確的自我同一性，缺乏自尊、自信，過(guò)于依賴或過(guò)于自高自大。

（2）情感體驗(yàn)方面：不能體察自己或他人的各種感受、感情；不能或不敢或不善表達(dá)喜怒哀樂(lè)及愛與恨；難以控制情緒，即表現(xiàn)為暴發(fā)性或反復(fù)無(wú)常；情感具強(qiáng)迫性，過(guò)分壓抑或刻板不變；有情緒不良的癥狀，如焦慮、抑郁等。

（3）人際功能方面；不能建立親密關(guān)系；在集體場(chǎng)合不自在；人際關(guān)系適應(yīng)不良，如缺乏信任、過(guò)分依賴、過(guò)分武斷、矯揉造作、不能維持與異性的關(guān)系。

此外，團(tuán)體咨詢亦可用于培養(yǎng)、發(fā)展自己的某些才能，促進(jìn)社會(huì)交往和自我認(rèn)識(shí)，更好地塑造健康人格等方面。

三、團(tuán)體咨詢?nèi)藛T的特點(diǎn)

1．適宜團(tuán)體咨詢的人應(yīng)具的基本特點(diǎn)

（1）自愿參加，有改變自己的愿望；

（2）愿意向組內(nèi)成員傾述個(gè)人的問(wèn)題，而不封閉自己；

（3）能堅(jiān)持參加小組活動(dòng)，而不隨意更換缺席、遲到；

（4）對(duì)團(tuán)體咨詢的價(jià)值有良好的評(píng)價(jià)，相信自己能從中獲益；

（5）有能力參加小組活動(dòng)，在身體上和心理上都適合。

2．不宜參加團(tuán)體咨詢的個(gè)體的特點(diǎn)

（1）不自愿者；

（2）不愿受小組紀(jì)律約束者；

（3）有強(qiáng)烈敵意和侵犯性的人；

（4）在人群中過(guò)分霸道者；

（5）極端內(nèi)向、害羞、自我封閉者。

此外，嚴(yán)重抑郁病人、急性精神分裂癥病人、偏執(zhí)型人格者、極端分裂型人格者、社會(huì)病態(tài)者、疑病者、自戀癖者等都不適宜參加團(tuán)體咨詢。當(dāng)然，這里所說(shuō)的不適宜人群是相對(duì)而言的，應(yīng)視具體情況而定。

四、團(tuán)體咨詢的基本過(guò)程

一般劃分為3個(gè)基本階段，即準(zhǔn)備階段、實(shí)施階段、結(jié)束階段。

（一）準(zhǔn)備階段

即為小組建立的階段。在這一階段，咨詢者首先確定小組性質(zhì)和目標(biāo)，然后通過(guò)面談選擇適宜的小組成員（這種選擇其實(shí)也是雙向選擇）。在面談中，咨詢者一方面收集來(lái)訪者的材料，一方面把小組的目標(biāo)、作用、過(guò)程、有關(guān)要求等告訴來(lái)訪者，來(lái)訪者可由此決定是否參加。在面談時(shí)（也可在小組第一次活動(dòng)時(shí)），咨詢者還應(yīng)向參加者提出一些基本要求或建議，它們包括：①端正動(dòng)機(jī)，把小組目標(biāo)和自己的期望結(jié)合起來(lái)；②積極參加，既不作旁觀者，也不過(guò)于自我表現(xiàn)、指手畫腳；③自我負(fù)責(zé)，既仔細(xì)傾聽別人的意見，又不為別人的意見所左右；④以誠(chéng)待人，與人為善，學(xué)會(huì)與別人相處；⑤持之以恒，堅(jiān)持不懈，不怕挫折，不怕反復(fù)；⑥自我開放，相互溝通，自我反省，揚(yáng)長(zhǎng)補(bǔ)短。在形成一個(gè)適宜的小組之后，咨詢者設(shè)置咨詢小組的活動(dòng)場(chǎng)所，組員開始互相交往，小組的凝聚力逐漸形成。此時(shí)咨詢者（組長(zhǎng)）應(yīng)努力創(chuàng)造一種寬松、自在的氣氛，鼓勵(lì)組員加深相互間的了解，形成集體感，因?yàn)樾〗M凝聚力對(duì)于調(diào)整組員的思想、解決人的問(wèn)題具有重要意義，是實(shí)施階段的基礎(chǔ)。此外，這一階段還應(yīng)制定小組規(guī)范，明確小組紀(jì)律。

（二）實(shí)施階段

是小組咨詢的核心部分。不同類型的小組，其過(guò)程差異最主要體現(xiàn)在實(shí)施階段?；旧纤兄饕膬?nèi)容都在這一階段展開。但這一階段往往因小組類型不同而呈現(xiàn)出活動(dòng)方式上的很大差異。例如，行為主義模式的小組咨詢重在通過(guò)學(xué)習(xí)、訓(xùn)練來(lái)掌握新行為而改變舊行為。采用的主要技術(shù)、方法有問(wèn)題解決法、放松訓(xùn)練、角色扮演、強(qiáng)化法、脫敏法、厭惡法、貨幣管理法等，在這一過(guò)程中，組長(zhǎng)（咨詢者）主要起著一個(gè)指導(dǎo)者、訓(xùn)練者、教師的作用，通過(guò)集中練習(xí)和其他相互作用的方式來(lái)教組員學(xué)會(huì)其中的一種或幾種方法和技巧。在精神分析式的小組咨詢中，最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是引導(dǎo)組員盡可能坦率地、不加防御地與小組成員和組長(zhǎng)進(jìn)行思想和情感上的相互作用，通過(guò)這些相互作用，組長(zhǎng)才有可能對(duì)每個(gè)組員的思想、情感和行為作出判斷，發(fā)現(xiàn)組員的移情作用、投射作用、阻抗作用等，挖掘出核心沖突。這樣，組員便會(huì)對(duì)癥狀逐漸領(lǐng)悟，開始采取較適應(yīng)的行為方式。在某些小組中。則是以講座、討論、寫體會(huì)的形式為主，如神經(jīng)衰弱咨詢小組。而另有些小組則完全是采用自由討論的，以組員間的相互探索為核心。在實(shí)施階段，雖然方法各異，但大多會(huì)涉及到以下幾方面：組員彼此談?wù)撟约夯騽e人的心理問(wèn)題，爭(zhēng)取別人的理解、批評(píng)與指導(dǎo)；利用小組的人際交互作用，發(fā)現(xiàn)自己的弱點(diǎn)、缺點(diǎn)和問(wèn)題所在，同時(shí)加以改正；將小組作為一個(gè)訓(xùn)練場(chǎng)所，練習(xí)改善自己的心理與行為，以期能擴(kuò)展到現(xiàn)實(shí)社會(huì)生活中去。

（三）結(jié)束階段

是小組咨詢的結(jié)束，結(jié)束方式與小組是封閉式還是開放式有關(guān)。在開放式小組里，有些成員可能較其他成員結(jié)束早，當(dāng)某組有成員離開時(shí)，小組舉行告別活動(dòng)，這對(duì)離別者是一種祝賀和祝愿，對(duì)尚留的組員是一種鼓舞和希望。而在封閉式小組里，結(jié)束時(shí)間是預(yù)先規(guī)定的，所以是全體終止活動(dòng)。在一個(gè)關(guān)系密切、凝聚力強(qiáng)的小組里，離別會(huì)是一種傷感的事，因此，結(jié)束工作需要仔細(xì)安排。結(jié)束后，應(yīng)做好跟蹤隨訪工作，以鞏固咨詢效果，并提供必要的支持和幫助。

在團(tuán)體咨詢中，咨詢者常被稱為小組長(zhǎng)、組織者、領(lǐng)導(dǎo)者等，他在其中所擔(dān)任的角色、工作與個(gè)別咨詢時(shí)有較大的差異。在一個(gè)咨詢小組中，組長(zhǎng)應(yīng)適度參與、提供解釋和創(chuàng)造氣氛，對(duì)于該小組的組織方式、活動(dòng)成效具有至關(guān)重要的作用。組長(zhǎng)在小組活動(dòng)中應(yīng)避免事事包辦、以權(quán)威自居、過(guò)分自我暴露、解釋過(guò)多等，以免影響組員們的積極性，影響自己的形象和活動(dòng)成效。

在團(tuán)體咨詢中，盡管理論、方法各異，對(duì)組員發(fā)生影響的機(jī)制也有所不同，但仔細(xì)觀察，可以發(fā)現(xiàn)一些共同的有效因素在起作用。根據(jù)國(guó)內(nèi)外學(xué)者的觀點(diǎn)，這些有效因素為：小組的凝聚力和接納性，小組成員間的人際交互作用，小組成員的領(lǐng)悟和相互學(xué)習(xí)，小組成員的“同舟共濟(jì)”感，小組成員對(duì)解決問(wèn)題所抱的希望，小組成員的利他感和自我價(jià)值感，組長(zhǎng)（咨詢者）的及時(shí)指導(dǎo)和建議，小組成員在小組中的宣泄和自我暴露。組長(zhǎng)和小組成員應(yīng)盡力培養(yǎng)和促進(jìn)這些有效因素，以利于咨詢目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

團(tuán)體咨詢的歷史雖然不長(zhǎng)，但已被公認(rèn)為心理咨詢的常用方法之一，因其獨(dú)特的優(yōu)越性而被廣泛運(yùn)用。

團(tuán)體婚姻咨詢（marriage counseling in groups），是運(yùn)用團(tuán)體咨詢的一種婚姻咨詢形式，目的是解決夫婦婚姻關(guān)系中出現(xiàn)的矛盾，使失諧的婚姻變得和諧。具體說(shuō)來(lái)就是：3對(duì)或4對(duì)夫婦在若干個(gè)月的時(shí)期內(nèi)定期會(huì)面，一般每周1次，每次歷時(shí)90min，通常是由一男一女2位咨詢者幫助他們。雖然這種方法不那么集中關(guān)注某一對(duì)夫婦的問(wèn)題，但它有著顯而易見的好處。接受咨詢的幾對(duì)夫婦可能認(rèn)識(shí)到，原來(lái)他們的問(wèn)題并非獨(dú)一無(wú)二的，因此不再覺(jué)得自己特別“倒霉”。隨著這種團(tuán)體成員的關(guān)系密切化，他們之間的信任和支持便會(huì)加強(qiáng)；團(tuán)體中有一種“歸屬”感和忠誠(chéng)感，每一對(duì)夫婦還可以從他人和咨詢者那里受到啟發(fā)，認(rèn)識(shí)自己?jiǎn)栴}的性質(zhì)。兩位咨詢者可以起到表率作用，向團(tuán)體成員示范應(yīng)當(dāng)怎樣進(jìn)行夫婦交流障礙，丈夫或妻子不能坦誠(chéng)相見和缺乏溝通，其結(jié)果必然是彼此不協(xié)調(diào)和關(guān)系緊張。假如兩位咨詢者是真正的夫婦，那么他們?cè)谙蛞粚?duì)或幾對(duì)夫婦示范時(shí)，就更容易以自己積極的行為方式去影響“病人”了。

越來(lái)越多的研究結(jié)果證明，對(duì)婚姻問(wèn)題采取個(gè)別咨詢，其效果并不很好，甚至可能造成一些有害的影響。而一對(duì)有問(wèn)題的夫婦如果能參加團(tuán)體咨詢，則收益就會(huì)較大，雖然一般認(rèn)為由一男一女兩位咨詢者對(duì)夫婦進(jìn)行咨詢是最好的，但是研究結(jié)果表明，由一位或性別相同的兩位咨詢者進(jìn)行同樣的咨詢，其效果也不錯(cuò)。