【摘要】：尿量是反映機體重要臟器血流灌注狀態(tài)的最敏感指標之一。采用單位時間尿量計算方法是重癥患者常規(guī)監(jiān)測方法的重要組成部分。對監(jiān)測腎功能，評定出入量，了解和預測器官灌注與循環(huán)狀態(tài)有著不可替代的作用。腎移植病人尿量40ml／h時應判斷為少尿。重癥病人尿量變化波動較大，影響因素復雜，包括飲食、血流動力學狀態(tài)、血漿滲透壓、腎臟功能、垂體功能、體內代謝以及治療策略等。
尿量是反映機體重要臟器血流灌注狀態(tài)的最敏感指標之一。采用單位時間尿量計算方法是重癥患者常規(guī)監(jiān)測方法的重要組成部分。對監(jiān)測腎功能，評定出入量，了解和預測器官灌注與循環(huán)狀態(tài)有著不可替代的作用。
【適應證】
1．各種危重病人的容量監(jiān)測。
2．腎臟濾過與排泄功能監(jiān)測。
3．循環(huán)功能與器官灌注狀態(tài)的監(jiān)測。
【操作方法及程序】
1．病人留置尿管，連接床旁閉式引流袋，或一次性尿量監(jiān)測器。確保尿管通暢。
2．準確收集和測量每小時尿量的毫升數并記錄。
【注意事項】
采用普通導尿管有時會有側漏而影響計量，最好使用Foley尿管。
【臨床意義】
正常成人單位時間尿量為40～100ml／h（1 000～2 000ml／24h，平均1 500ml）；若尿量＞250ml／h（或＞2 500ml／24h）為多尿；若尿量＜17ml／h（或＜400ml／24h）為少尿；若尿量＜10ml／h需警惕無尿，而尿量＜100ml／24h則為無尿。腎移植病人尿量40ml／h時應判斷為少尿。
重癥病人尿量變化波動較大，影響因素復雜，包括飲食、血流動力學狀態(tài)、血漿滲透壓、腎臟功能、垂體功能、體內代謝以及治療策略等。故應結合病人的全身狀況、血壓、末梢循環(huán)、血清肌酐和尿素氮、電解質等綜合情況評價。
（曹相原）（審稿人 許 媛）
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