運(yùn)動(dòng)對(duì)機(jī)體的生理影響
機(jī)體在運(yùn)動(dòng)時(shí),全身的氧消耗量要增加20倍以上,而直接運(yùn)動(dòng)的肌肉組織氧消耗量更大。人體為了滿足運(yùn)動(dòng)時(shí)的能量需要,骨骼肌將以最大的可能消耗利用肌肉本身的糖原和三酰甘油儲(chǔ)備,同時(shí)也消耗利用脂肪組織中三酰甘油分解后形成的游離脂肪酸和從肝臟釋放出的葡萄糖。為了保證中樞神經(jīng)系統(tǒng)的正常工作,人體在運(yùn)動(dòng)時(shí)血糖維持在合理的水平,正常人在運(yùn)動(dòng)時(shí)具有良好的調(diào)節(jié)機(jī)制,故極少發(fā)生低血糖。而糖尿病病人,由于運(yùn)動(dòng)時(shí)激素水平的改變,對(duì)血糖水平代謝調(diào)節(jié)起著重要作用,運(yùn)動(dòng)初期,血漿胰島素濃度下降,并保持一定水平的血漿胰升糖素濃度,以促進(jìn)肝臟生成更多的葡萄糖,在持久運(yùn)動(dòng)時(shí),血漿中胰升糖素和兒茶酚胺濃度的增高則起到重要的作用,1型糖尿病時(shí),上述調(diào)節(jié)功能基本喪失,因此在胰島素用量不足時(shí),體內(nèi)胰島素水平很低,運(yùn)動(dòng)時(shí)胰島素抵抗激素增加,使血糖水平進(jìn)一步升高,同時(shí)還可能產(chǎn)生過(guò)多的酮體,甚至誘發(fā)酮癥酸中毒。相反,外源性胰島素治療導(dǎo)致血漿胰島素水平過(guò)高時(shí),會(huì)減少甚至阻斷因運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的葡萄糖和其他物質(zhì)的動(dòng)員,則會(huì)產(chǎn)生低血糖。2型糖尿病病人,用磺脲類降糖藥或胰島素治療時(shí)也可能產(chǎn)生類似的病理生理改變,其變化不如1型糖尿病明顯,也不易產(chǎn)生低血糖,絕大多數(shù)情況下,對(duì)2型糖尿病病人運(yùn)動(dòng)治療能提高胰島素的敏感性,改善高血糖,甚至使血糖降到正常。
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