胰腺癌應(yīng)早診斷早治療
在人體上腹部深處,有一個非常小而又不顯眼的器官,稱為胰腺。胰腺雖小,作用重要,而一旦因多種因素發(fā)生胰腺癌時,病人存活率極低。該病具有很強的摧殘性,患者十分痛苦,生存質(zhì)量差,嚴重者徹底喪失勞動能力,是一種極為兇險、高度惡性的消化道腫瘤。
由于缺乏早期診斷方法,所以胰腺癌早期診斷較為困難,胰腺癌早期容易廣泛轉(zhuǎn)移,手術(shù)切除率低,術(shù)后常出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)和遠處轉(zhuǎn)移。但是經(jīng)過幾十年的努力,胰腺癌的手術(shù)切除率有所提高,手術(shù)死亡率明顯降低。目前,胰腺癌雖然在治療上有了一定的進展,但卻日益呈現(xiàn)出患者年輕化的趨勢,胰腺癌的發(fā)病年齡整整提前了20歲,患者大多數(shù)為有不良飲食習(xí)慣、化學(xué)藥物、吸煙、糖尿病和慢性胰腺炎五大致病因素史的人。由于胰腺癌的表現(xiàn)是上腹部疼痛,很容易被誤診為胃腸道疾病而錯過最佳的治療時機。家族史中有糖尿病、慢性胰腺炎的人都是胰腺癌的高危人群,須定期進行隨訪。
目前,對胰腺癌防治的積極辦法是進行早期診斷、早期治療。盡管胰腺癌早期癥狀缺乏特異性,但只要提高警惕,還是能夠找到“蛛絲馬跡”的。一般認為,40歲以上患者近期出現(xiàn)下列臨床表現(xiàn)者,應(yīng)考慮胰腺癌的可能:
(1)患者中的60%初期表現(xiàn)為上腹疼痛、悶脹和不適感,時輕時重,時有時無,一般夜間更明顯。
(2)出現(xiàn)黃疸,卻沒有膽結(jié)石等疾病。胰腺癌病人90%有黃疸,黃疸多出現(xiàn)于腹痛發(fā)生3個月左右。
(3)體重減輕。約有80%患者體重明顯減輕,可在數(shù)月內(nèi)體重減輕30千克,漸呈惡病質(zhì)狀態(tài)。胰腺癌雖然隱秘,但引起的體能消耗卻很大,而胃病患者因消化吸收障礙也會有體重減輕,但不會如胰腺癌這般明顯。
(4)近期出現(xiàn)的脂肪瀉或糖尿病突然加重。
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