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        產(chǎn)科門(mén)診護(hù)理常規(guī)

        時(shí)間:2023-04-07 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:對(duì)妊娠32周后的孕婦,講明左側(cè)臥位的好處,并教其怎樣數(shù)胎動(dòng)、聽(tīng)胎心及自我監(jiān)護(hù)的方法,如有異常應(yīng)立即來(lái)院就診。孕婦住院前和已到預(yù)產(chǎn)期者,應(yīng)再次查血、尿常規(guī)。如距最近一次的血、尿常規(guī)檢查時(shí)間超過(guò)1周仍未分娩者,臨產(chǎn)前應(yīng)再?gòu)?fù)查。產(chǎn)后42天門(mén)診復(fù)查,了解全身情況、會(huì)陰切口愈合情況、乳汁分泌及生殖器官恢復(fù)情況等,有妊娠并發(fā)癥或合并癥者需對(duì)有關(guān)疾病進(jìn)行復(fù)查和處理。

        1.產(chǎn)科門(mén)診一般護(hù)理常規(guī)

        (1)按一般門(mén)診護(hù)理常規(guī)。

        (2)對(duì)來(lái)診者一律測(cè)量體重、血壓并記錄。

        (3)有下列情況者應(yīng)優(yōu)先診查:①凡已破水者應(yīng)立即聽(tīng)心音,并請(qǐng)醫(yī)師優(yōu)先診查;②有頭痛、頭暈、眼花等自覺(jué)癥狀或血壓>21.3/14.6kPa者;③疑有前置胎盤(pán)或胎盤(pán)早剝者;④宮縮強(qiáng)、間隔短,估計(jì)接近分娩者;⑤有其他異常情況或身體虛弱不能堅(jiān)持繼續(xù)候診者。

        (4)定時(shí)更換診療用品和施行消毒,定時(shí)打掃室內(nèi)外衛(wèi)生。

        (5)做好衛(wèi)生宣教工作。

        2.孕期衛(wèi)生指導(dǎo) 孕期衛(wèi)生指導(dǎo)是介紹妊娠和分娩的生理過(guò)程。對(duì)孕婦解說(shuō)孕期保健方法,使其消除不必要的顧慮,達(dá)到安全分娩和母嬰健康。一般應(yīng)指導(dǎo)孕婦和家屬做到下列幾點(diǎn)。

        (1)定時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查。

        (2)保證充分的休息和睡眠時(shí)間。

        (3)進(jìn)食富于營(yíng)養(yǎng)且易消化的飲食。

        (4)乳頭有凹陷者,應(yīng)每日用手輕輕向外牽拉并用溫毛巾擦洗乳頭一次。

        (5)妊娠3個(gè)月內(nèi)及妊娠末期禁止性生活。

        (6)勿濫用藥物。確因病情需要,應(yīng)按醫(yī)囑服用。

        (7)對(duì)妊娠32周后的孕婦,講明左側(cè)臥位的好處,并教其怎樣數(shù)胎動(dòng)、聽(tīng)胎心及自我監(jiān)護(hù)的方法,如有異常應(yīng)立即來(lái)院就診。

        3.圍產(chǎn)期檢查工作常規(guī)

        (1)確診早孕后,囑孕婦到指定婦幼保健醫(yī)院,進(jìn)行早孕登記。

        (2)早孕期應(yīng)行雙合診檢查,了解子宮、附件及軟產(chǎn)道情況。

        (3)早孕期測(cè)基礎(chǔ)血壓,并做血、尿常規(guī)和肝、腎功能以及乙肝表面抗原等化驗(yàn)檢查。

        (4)早孕期應(yīng)系統(tǒng)查體,了解孕婦是否患有其他疾病。

        (5)定期產(chǎn)前檢查,妊娠20~28周前每4周檢查一次,妊娠28周后,每2周檢查一次,妊娠36周后每周檢查一次。

        (6)產(chǎn)前檢查有異常情況者,應(yīng)轉(zhuǎn)高危門(mén)診,并進(jìn)行登記。

        (7)過(guò)期妊娠者應(yīng)做B超、24小時(shí)尿雌三醇量的測(cè)定,了解胎盤(pán)功能情況。

        (8)孕婦住院前和已到預(yù)產(chǎn)期者,應(yīng)再次查血、尿常規(guī)。如距最近一次的血、尿常規(guī)檢查時(shí)間超過(guò)1周仍未分娩者,臨產(chǎn)前應(yīng)再?gòu)?fù)查。

        (9)產(chǎn)后42天門(mén)診復(fù)查,了解全身情況、會(huì)陰切口愈合情況、乳汁分泌及生殖器官恢復(fù)情況等,有妊娠并發(fā)癥或合并癥者需對(duì)有關(guān)疾病進(jìn)行復(fù)查和處理。

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