痔伴貧血癥
患痔后,引起貧血癥,是長期排糞便時帶血或出血引起。
【病因】
因患痔后肛墊在長期排糞便沖擊下,血管內(nèi)壓升高,且漸漸腫脹、充血、隆起,排糞便時,又受括約肌收縮作用,產(chǎn)生門檻效應(yīng),致Treitz肌斷裂,肛墊下移,黏膜和血管破裂出血。
【臨床表現(xiàn)】
患痔后排糞便帶鮮血或血凝塊,甚至出血,伴全身無力,面色蒼白。血常規(guī)檢查見紅細(xì)胞和血紅蛋白明顯下降;糞便隱血試驗陽性;肛門鏡檢查見肛墊充血隆起、瘀斑;指肛、B超、血液檢查等無異常。
【治療】
(1)口服中藥,如痔瘡止血湯。
(2)早期治療痔,如采用注射、套扎,或結(jié)扎法(見本章第一節(jié))。
【點評】
1.鉤狀小針刀治療外痔 通過針眼,將外痔內(nèi)的血栓或靜脈團(tuán)等鉤碎而治愈。外痔是皮贅,不且切除。否則造成肛門緣缺損的溢液,瘙癢。
2.小針刀閉合性切斷內(nèi)外括約肌 通過左示指插入肛管內(nèi),觸定肌間溝,其上為內(nèi)約肌其下為外括約肌的皮下部。右手持小針刀從肛門外的針眼插入,在左示指示導(dǎo)下相隔肛管壁,插入內(nèi)括約肌,縱行切斷1cm,再切斷外括約肌皮下部。以左指觸及括約肌松解或凹窩為準(zhǔn),治療括約肌痙攣。不宜開放切開或切除部分括約肌。否則,造成肛門缺損條溝致肛門溢液或漏氣。
3.彎槍頭套扎注射 將缺口電池?zé)舾亻T鏡插入肛門其脫垂黏膜和內(nèi)痔則因肛門鏡的缺口,而突入肛門腔,用彎槍頭使氣門芯可套扎于黏膜或痔核的基底。于套扎氣門芯之上再注入消痔靈液于黏膜或痔核中,則會隆起脹大,致氣門芯套扎更緊故干燥枯掉。不會感染,或出血。
免責(zé)聲明:以上內(nèi)容源自網(wǎng)絡(luò),版權(quán)歸原作者所有,如有侵犯您的原創(chuàng)版權(quán)請告知,我們將盡快刪除相關(guān)內(nèi)容。