接種疫苗以達到預防疾病的目的，這對于正常機體來說都是有益的。但是，由于某些機體的反應性不正?；蛱幱谀撤N病理狀態(tài)，接種疫苗后，可能對機體帶來某些損害，甚至引起嚴重的異常反應。為避免這類不良反應的發(fā)生，在疫苗說明書中，比較具體地規(guī)定了有某種疾患或處在某種特殊生理狀態(tài)的人不能接種，這就是疫苗接種的禁忌證，一般可分為一般（相對）禁忌證和特殊（絕對）禁忌證。

一般禁忌證是指適用于各種疫苗接種的禁忌證，包括某些生理狀態(tài)和病理狀態(tài)。

（一）生理狀態(tài)

1．婦女的妊娠期 妊娠期接種活疫苗時，如麻疹、風疹、水痘、腮腺炎等疫苗，理論上在妊娠早期可能引起胎兒致畸。

2．最近曾進行被動免疫者 最近6周曾注射過丙種球蛋白、免疫球蛋白或其他被動免疫制劑者，為防止被動抗體的干擾，應推遲活疫苗的免疫接種。

3．有既往病史者 患過某種傳染病，可獲得較長期的病后免疫，可不予接種相應的疫苗。

（二）病理狀態(tài)

1．發(fā)熱 除一般的呼吸道感染外，發(fā)熱很可能是某種疾病的先兆。接種疫苗后可以加劇發(fā)熱性疾病，且有可能錯把發(fā)熱性疾病的臨床表現當作疫苗反應而妨礙了以后的免疫。因此，正在發(fā)熱，特別是高熱的人，應暫緩接種疫苗。

2．急性傳染病的潛伏期、前驅期、發(fā)病期及恢復期 一般指病后1個月內，除可以進行應急接種的疫苗外，其他傳染病在潛伏期、前驅期接種疫苗，可能誘發(fā)、加重原有病情，在發(fā)病期亦可能會加重病情。

3．過敏性體質 有過敏性體質的人接種疫苗，常可能引起變態(tài)反應。對有過敏性體質、支氣管哮喘、蕁麻疹、血小板減少性紫癜、食物過敏史者，在接種疫苗前應詳細了解變應原，屬于含有該變應原的疫苗不予接種，不含該變應原的疫苗可予接種。

4．重癥慢性疾患 如活動性肺結核、心臟代償功能不全、急慢性腎臟病、糖尿病、高血壓、肝硬化；血液系統(tǒng)疾患、活動性風濕病、嚴重化膿性皮膚病等病人，接種疫苗后可能加重原有病情或使反應加重，應暫緩接種。

5．神經系統(tǒng)疾患和精神病 對患有癲、癔癥、腦炎后遺癥、抽搐等疾患或有既往病史者，接種疫苗時應持慎重態(tài)度，尤其是接種乙型腦炎疫苗、百白破混合疫苗和流行性腦脊髓膜炎多糖疫苗時，更應慎重。

6．嚴重營養(yǎng)不良 尤其是1歲以下嬰兒有嚴重營養(yǎng)不良；消化功能紊亂及障礙者。

特殊禁忌證是根據各種疫苗的性質，對該疫苗所規(guī)定的專門禁忌證。凡患有免疫缺陷病、白血病、淋巴瘤、惡性腫瘤以及應用皮質類固醇、烷化劑、抗代謝藥物或放射治療、脾切除而使免疫功能受到抑制者，均不能使用活疫苗，否則可造成嚴重后果。活疫苗也不要用于孕婦，即使對胎兒或孕婦不會引起異常反應的卡介苗和脊髓灰質炎疫苗，也要慎用。

常用疫苗的特殊禁忌證包括：①百日咳疫苗及百白破混合疫苗對既往有神經系統(tǒng)疾病或腦病史者禁用；②接種百日咳疫苗或百白破混合疫苗后，如出現虛脫或休克、持續(xù)尖叫、體溫超過40℃、驚厥、嚴重的意識改變、全身或局部神經癥狀、變態(tài)反應；③血小板減少或溶血性貧血等嚴重異常反應，應停止以后針次的接種；④對腎炎的恢復期及慢性腎炎病人禁用疫苗。