（1）糖尿病的分型

臨床分型

①正常血糖—正常糖耐量階段。

②糖調(diào)節(jié)受損階段。

③高血糖階段即糖尿病階段。

病因分型

①1型糖尿病：兩個(gè)亞型，主要為胰島B細(xì)胞毀壞導(dǎo)致胰島素絕對(duì)不足。

②2型糖尿?。阂葝u素抵抗和（或）胰島素分泌障礙，最為多見，占糖尿病的90%左右，中、老年起病：近來(lái)青年人亦開始增多，肥胖者多見，常伴血脂紊亂及高血壓病，多數(shù)起病緩慢，半數(shù)無(wú)任何癥狀，在篩查中發(fā)現(xiàn)，發(fā)病初大多數(shù)不需用胰島素治療。

③其他特殊類型糖尿?。喊藗€(gè)亞型。

④妊娠期糖尿病。

（2）糖尿病的診斷

①糖尿病癥狀＋任意時(shí)間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol／L（200mg／dl）。

②空腹血漿葡萄糖（FPG）水平≥7.0mmol／L（126mg／dl）。

③口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT），餐后2小時(shí)血漿葡萄糖水平≥11.1mmol／L（200mg／dl）。

注：兒童的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)與成人一致。

（3）糖尿病診斷注意事項(xiàng)

①在無(wú)高血糖危象時(shí)，一次血糖值達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)者必須在另一日按診斷標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)之一復(fù)測(cè)核實(shí)。如復(fù)測(cè)未達(dá)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，則需在隨防中復(fù)查明確。

②急性感染、創(chuàng)傷、循環(huán)或其他應(yīng)激情況下可出現(xiàn)暫時(shí)血糖增高，不能依此診斷為糖尿病，須在應(yīng)激過(guò)后復(fù)查。

③糖尿病診斷應(yīng)依據(jù)空腹、任意時(shí)間或OGTT中2小時(shí)血糖值。

④空腹指至少于8小時(shí)內(nèi)無(wú)任何熱能攝入。

⑤任意時(shí)間指一日內(nèi)任何時(shí)間，無(wú)論上次進(jìn)餐時(shí)間及食物攝入量。

⑥OGTT是指以75克無(wú)水葡萄糖為負(fù)荷量，溶于200～250毫升水中口服（如用1分子結(jié)晶水葡萄糖，則為82.5克）。