1.心血管系統(tǒng)不成熟　毛細血管脆弱，在無外傷情況下，有缺氧或凝血障礙時，易發(fā)生出血，尤以腦和肺血管為甚（容易發(fā)生腦室內出血、缺血性腦室周圍白質損害、壞死性小腸結腸炎及肺出血等）。

2.代謝儲備不足　因胎齡不足糖原儲備有限，容易發(fā)生低血糖。小早產(chǎn)兒胰島B細胞發(fā)育不成熟，靜脈輸注葡萄糖應限制速度，否則易產(chǎn)生高血糖。體內蛋白質儲存不足，出生后第一階段飲食困難，而生長（特別是腦組織）快速，應重點補充。胎齡越小，脂肪儲存越少，甲狀旁腺功能不成熟，加上腎排磷少，易形成高磷低鈣血癥，代謝儲備不足發(fā)生低體溫。

3.肺不成熟　肺的解剖學、生理學和生化學方面極不成熟表現(xiàn)在肺泡數(shù)量少，毛細血管與肺泡間距離大，氣體交換率低。呼吸肌發(fā)育及肋骨活動度差，常有肺膨脹不全。肺泡表面活性物質少，易發(fā)生新生兒肺透明膜?。ê粑狡染C合征）。呼吸中樞發(fā)育不完善，易有呼吸不規(guī)則、淺快、暫停。

4.胃腸功能不成熟　吸吮和吞咽功能均差，加上消化酶缺乏，致使獲得性營養(yǎng)困難。由于血管發(fā)育和免疫學缺陷，易發(fā)生壞死性小腸結腸炎和院內感染。

5.肝功能不成熟　肝葡萄糖醛酸轉移酶不足，故生理性黃疸時間延長。肝合成的維生素K依賴因子（Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ和Ⅰ、Ⅴ、Ⅺ、Ⅻ因子）均較足月兒為低，故有出血傾向。肝中貯存鐵和維生素A、D較少，加上對維生素D羥化功能不成熟，因此常較早出現(xiàn)貧血及佝僂病。肝合成清蛋白能力低下，可影響膽紅素轉運并增加膽紅素腦病的危險性。

6.腎不成熟　腎小球濾過率低，尤其對尿素、氯、鉀、磷的清除功能差。腎小管濃縮功能較差，是由于血管升壓素缺乏所致。早產(chǎn)兒出生后從尿中排出水分較多，保鈉功能差，易發(fā)生水、電解質及酸堿平衡紊亂。嬰兒出生后2～3周易發(fā)生代謝性酸中毒，稱為晚期代謝性酸中毒，是由于此期每日蛋白質攝入量高，引起非揮發(fā)性酸負荷增加，超過腎小管離子排泄能力，加上體內HCO－3儲量不足所致，尤其牛奶喂養(yǎng)者，晚期酸中毒發(fā)生率更高。

7.中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能不足　胎齡越小中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能越差，各種反射越差。早產(chǎn)兒肌張力低下，四肢呈伸直位。由于腦生發(fā)層組織豐富，在無明顯外傷或窒息情況下，常發(fā)生室管膜下出血和腦室內出血。

8.免疫功能低　早產(chǎn)兒來自母體的IgG較少，其補體水平低下，吞噬細胞作用差，對感染的抵抗力弱。