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        痰濁致病論

        時間:2023-04-21 理論教育 版權反饋
        【摘要】:痰生百病,百病兼痰。痰為諸病之源,怪病多由痰而生,故有“百病多由痰作祟”之說。痰邪致病,錯綜復雜,范圍廣泛,病種繁多。痰多挾瘀,痰瘀相關?,F(xiàn)代醫(yī)學中的腦血管意外后遺癥、肺心病以及精神病、腫瘤等,從中醫(yī)角度而言,多是先有痰而后有瘀的。因此,痰飲致病能影響人體水液輸布與排泄,加重水液代謝障礙,使水液進一步停留于體內(nèi),形成惡性循環(huán)。

        古代醫(yī)家對痰邪致病已有詳細記載,皆從不同角度反映了痰邪致病的廣泛性和奇態(tài)性。通過概括總結,其又有一定的規(guī)律性,這種規(guī)律性就是痰的致病性質和特點。

        痰屬陰性,遏傷陽氣。痰為水液凝聚變化而成,是臟腑的陽氣偏衰,陰寒內(nèi)盛,水液不能正常輸布而生,痰水性同質異,皆屬陰邪,古人有“病痰飲者,當以溫藥和之”以及“痰為陰邪,非溫不化”之說,足以說明痰乃陰冷之邪,遇陽得溫則消。中醫(yī)學認為,“陰盛則陽病”,所以,痰??啥魝梭w陽氣,以致清陽不展,而見嗜睡、困頓、體倦乏力,病位惡寒,甚為冷痹,麻木冷痛為主,遇寒則劇,得溫則舒之癥。

        中醫(yī)學認為,“稠濁者為痰”,痰性稠濁黏滯,最易阻礙氣機,其黏滯性在臨床上常表現(xiàn)為咯痰黏稠,或口黏口膩,嘔惡或嘔吐痰涎;或咽中有黏痰梗塞,吞吐不利;或大便黏裹痰垢;或見潰瘍,糜爛滲流黏稠痰液,久不收口等。若從更深層次觀,痰性黏滯有兩層含義,一是指病情纏綿,不易速效;二是指癥狀,易累生贅物,滯礙形體,如凝結滯澀為腫塊、結節(jié),中醫(yī)的“瘰疬”“癭瘤”“痞塊”“癥瘕”“痰核”“流痰”“乳癖”等,大都屬其所致病證表現(xiàn)。痰為有形之邪,黏膩滯澀,留著不去,故易阻礙氣機,阻肺則咳喘胸悶氣短癥,阻胸則痹癥、痰熱結胸癥,痰濕中阻則脘痞嘔惡癥,痰氣交阻、滯澀咽喉則梅核氣癥,凡此無不與痰阻氣機相關。

        痰性流動,變化無端。痰屬黏稠滑膩之物,其性流動,且能隨氣升降,運動周身,無處不到,外而皮肉筋骨,內(nèi)而臟腑經(jīng)絡,廣泛傷害機體內(nèi)外,故致病多端。正如《雜病源流犀燭》中曰:“痰之為物,流動不測,故其為害,上至巔頂,下至涌泉,隨氣升降,周身內(nèi)外皆到,五臟六腑俱有?!币虼?,痰病也就勢必是多種多樣,變化百端,其病位廣泛,癥候復雜多變,且易于激動,變化不測。臨床上,悖怒傷肝,痰隨風動,表現(xiàn)為頭目暈眩,或中風痰厥,口眼斜,舌強不語,半身不遂等。

        痰生百病,百病兼痰。痰之為物,無處不到,且隨人體稟賦及兼夾邪氣之不同而見癥多端。痰為諸病之源,怪病多由痰而生,故有“百病多由痰作祟”之說。痰邪致病,錯綜復雜,范圍廣泛,病種繁多。痰生百病,既說明了痰邪致病廣泛性,還說明了痰邪致病,易合它邪為患,臨床上常見的風痰、寒痰、濕痰、燥痰、熱痰、火痰、氣痰、食痰、酒痰等,除了病邪本身致生痰病外,還有挾痰合而致病,纏綿反復。諸多疾病,在發(fā)病的不同階段,除了疾病本身影響臟腑功能而生痰邪外,還可觸動宿痰,兼雜致病,臨床辨證中,常有“風寒挾痰感冒”“風濕挾痰”“氣虛挾痰”“陰虛挾痰”“陽虛挾痰”“血虛挾痰”等。臨床中也常遇到久治不愈,或收效甚微的病例,而在其原來治療的基礎上,佐以化痰藥物,而獲卓效,此即百病兼痰之故也。

        痰多挾瘀,痰瘀相關。痰為有形實邪,具黏滯之性,必然影響氣血的運行,由痰生瘀,或挾瘀而病?,F(xiàn)代醫(yī)學中的腦血管意外后遺癥、肺心病以及精神病、腫瘤等,從中醫(yī)角度而言,多是先有痰而后有瘀的。

        痰易蒙蔽心神,或挾風化熱上擾作亂。痰為濁物,而心神性清凈,故痰濁為病,隨氣上逆,尤易蒙蔽清竅,擾亂心神,使心神失常,出現(xiàn)頭暈目眩、健忘癡呆、精神不振等癥;或與風、火相合上犯,擾亂神明,致出現(xiàn)神昏譫妄,或引發(fā)癲、狂、癇等病。

        影響水液代謝。痰飲本為水液代謝失常的病理性產(chǎn)物,但痰飲一旦形成之后,又可作為一種繼發(fā)性致病因素反過來作用于人體,進一步影響肺、脾、腎等臟腑的功能活動,致水液代謝失常。如痰濕困脾,脾氣不升,可致水濕不運;痰飲阻肺,肺氣宣降失職,可致水液不布;痰飲停滯下焦,影響腎氣蒸化,致水液停蓄。因此,痰飲致病能影響人體水液輸布與排泄,加重水液代謝障礙,使水液進一步停留于體內(nèi),形成惡性循環(huán)。

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