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        移毒療法的穴位選用

        時間:2023-04-21 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:大椎穴也是治療過敏性鼻炎的重要穴位之一。經(jīng)驗證療效迅速,這與中醫(yī)針灸學(xué)上的俞募取穴,病前取后,病下取上不謀而合?!敖j(luò)”有網(wǎng)絡(luò)與聯(lián)絡(luò)的含義,十五個絡(luò)穴,是十五絡(luò)脈分出處的穴位,多在表里經(jīng)之間,有協(xié)調(diào)經(jīng)絡(luò),疏通氣血的作用。

        馬玉寶教授說過,體表經(jīng)絡(luò)線上下穴位尤特定信息口,使機體內(nèi)無形的經(jīng)氣與外界的光氣能量間的互相轉(zhuǎn)化的“窗口”,當經(jīng)氣過盛時,就要通過穴位向外界宣泄;當經(jīng)氣不足時,光氣就要通過穴位進入人體內(nèi)轉(zhuǎn)為經(jīng)氣……體現(xiàn)了天人合一的自然觀。

        筆者非常認同這一觀點,能把穴位的功能描述得深入細致。

        實踐證明:冬病夏治的穴位貼藥發(fā)泡療法,有利于接受外界光氣能量(陽氣),增強機體免疫力,所以,比不起泡的療效要好!當你把窗戶打開了,房內(nèi)的陰冷空氣可以排出去,外面的陽氣就會進來……

        一、從另一個角度認識穴位的特殊作用

        大椎穴:俯伏取穴。在第七頸椎與第一胸椎之間的凹陷中。

        功能:清熱散風(fēng),扶正祛邪。

        刺法:直刺3耀5分,斜刺1耀3寸,灸5耀15分鐘。

        主治:瘧疾、外感、熱病汗不出、咽痛、咳嗽、哮喘、頭痛、項強、胸痛、嘔吐、項背拘急、癲癇、癔病、黃疸、暑病、軟骨病、貧血、神經(jīng)衰弱、毛囊炎、視網(wǎng)膜出血、小兒驚風(fēng)、小兒麻痹后遺癥等。

        按語:大椎系督脈和手足三陽經(jīng)之會穴,有解表退熱、發(fā)散風(fēng)寒的作用,臨床常用。配合風(fēng)池、曲池、合谷治療外感發(fā)熱、汗不出;配風(fēng)池、人中、后溪、申脈治療小兒驚風(fēng);配風(fēng)池、華佗夾脊穴治療強直性脊柱炎;也是治療頸椎病要穴之一。從天灸法(發(fā)泡療法),伏天貼敷治療哮喘病觀察和分析,大椎穴猶如一個“天線接口”,是接收陽氣的一個信息口,在伏天陽氣最盛之時,通過發(fā)泡灸,表皮脫落后,更利于吸收陽氣,增強人體免疫力。經(jīng)過我們30年來,對冬春之際發(fā)作的哮喘病人的觀察,凡是形寒肢冷,每年冬末初春發(fā)作的哮喘,不能平臥者,連續(xù)用天灸法3年,療效甚佳。大椎穴也是治療過敏性鼻炎的重要穴位之一。用局部減壓術(shù)(見圖1-1)30分鐘后,鼻子可通氣。配陽陵泉、太沖治療頑固性頭痛??傊?,大椎穴屬于陽中之陽,是人體重要信息口之一,刺入針灸針之后,猶如插入一根金屬導(dǎo)體(天線)接收了外界信息(天陽),溝通了內(nèi)外聯(lián)系,是一個重要的保健穴位,不可輕視。

        如果把大椎穴視為天線,那么地線在哪里呢?按照幾何對應(yīng)線,地線應(yīng)在腹部氣海穴,若氣海穴得不到陽氣(地陽)的煕化,便會出現(xiàn)哮喘,腎不納氣現(xiàn)象。所以說,會在冬末初春時發(fā)病。因為立春前后是陽氣升的季節(jié),人體自身的陽氣本來就虛,所以生陽氣時消耗的能量超出自身的能量,也就是說出現(xiàn)的形寒肢冷、氣喘吁吁,就成了一種自然現(xiàn)象。

        圖1-1 人體胚胎與陰陽五行

        如此看來,人體的自然天線口應(yīng)該是百會穴,接收(天陽),對應(yīng)地線口應(yīng)是涌泉穴(地陽),這是天然形成的,保持濁氣下降,陽氣(清氣)上升,人才能頭腦清醒。若清氣不升,濁氣下降,則會出現(xiàn)頭昏玄脹、血壓升高等頸椎病的一系列癥狀,能升清氣的中草藥則是升麻、桂枝、生姜、夏枯草、葛根之類,能降濁氣的中草藥首推澤瀉。澤瀉既有降濁作用,也兼升清作用,我在臨床上經(jīng)常用澤瀉治療疑難病。

        運用針灸理療時,一定要選擇上下左右,前后對應(yīng)部位信息反應(yīng)點或穴位,尤為重要。

        從胚胎圖形對側(cè)加個半圓,竟然成了太極圖,這是我看到此圖多年之后,悟了太極生一切生命進化的密碼。

        參看此圖可以了解背部五大信息口與內(nèi)臟的聯(lián)系,實施減壓術(shù)治療內(nèi)臟病的實用價值。

        圖1-2 背部五大信息口與內(nèi)臟的聯(lián)系

        圖1-3 內(nèi)臟運動神經(jīng)的分布

        從以上3張圖看,生命是怎樣形成的,疾病是隨著生命形成過程中就已經(jīng)形成了,儲存在這條S形的脊柱上了,脊柱的S形是陰陽的臨界點。

        從以上圖中悟出人體脊背的三大特區(qū)、五大信息口,可以治療胃病、心臟病、腹腔疾病。經(jīng)驗證療效迅速,這與中醫(yī)針灸學(xué)上的俞募取穴,病前取后,病下取上不謀而合。

        (注:本書圖表來源于:南京第一醫(yī)學(xué)院正常人體解剖學(xué)教研組編,《人體解剖學(xué)圖譜》,人民衛(wèi)生出版社,1960年7月。)

        圖1-4 人體主要神經(jīng)

        二、特定穴在移毒療法中的應(yīng)用

        特定穴是根據(jù)其性能而給予特別稱號的腧穴,對臨床診斷治療都很重要,特將其分類功能及應(yīng)用簡述如下:

        (一)六腑下合穴

        六腑有六個下合穴,都分布于下肢膝關(guān)節(jié)以下。

        功能:“合”有會合的含義,六腑下合穴是脈氣從足三陽分出注入六腑的部位,有調(diào)整六腑,疏導(dǎo)經(jīng)氣的作用。

        應(yīng)用:凡六腑的病癥,皆可取該經(jīng)的下合穴進行治療。舉例說明:例如闌尾炎屬大腸病取上巨虛;結(jié)腸炎、直腸癌也屬于大腸病,都在上巨虛穴埋丹移毒。凡胃癌、幽門癌、賁門癌都在足三里埋丹移毒。

        下合穴歌訣:

        大腸下合上巨虛,小腸下合下巨虛,

        三焦委陽膽陽陵,膀胱委中胃三里。

        (二)八會穴

        八會穴分布全身各處,唯頭部沒有。

        功能:“會”有會合與聚會的含義。八會穴是指人體臟、腑、氣、血、筋、骨、髓八者之氣所聚會的部位,有調(diào)理臟腑、調(diào)和氣血、舒筋益髓的作用。

        應(yīng)用:凡是屬于臟、腑、筋、骨、髓、血、脈、氣這八個方面的疾病,皆可取有關(guān)會穴進行治療。如筋攣、筋縮、筋軟取筋會陽陵泉;脘腹脹痛、便秘或泄瀉取腑會中脘。

        八會穴歌訣:

        腑會中脘臟章門,髓會絕骨筋陽陵,

        血會膈俞骨大杼,脈會太淵氣膻中。

        (三)八脈交會穴

        八脈交會的八個穴位,都位于四肢腕踝前后。

        功能:“交會”有交接會合的含義,八脈交會穴是十二經(jīng)與奇經(jīng)八脈交會相通的八個穴位,同樣有調(diào)整臟腑、疏通經(jīng)絡(luò)的作用。

        應(yīng)用:八脈交會穴通常是兩穴配合應(yīng)用,亦可單獨取用。如單獨取內(nèi)關(guān)治胃??;內(nèi)關(guān)、公孫配用治胃、心、胸部的病和瘧疾;后溪、申脈配用治內(nèi)眼角、頸、項、耳部疾病和發(fā)熱惡寒的表征;列缺、照海配用治咽喉、胸膈部疾病和陰虛內(nèi)熱癥。

        八脈交會穴歌訣:

        內(nèi)關(guān)相應(yīng)是公孫,外關(guān)臨泣總相同,

        列缺交經(jīng)通照海,后溪申脈亦相通。

        (四)郄穴

        十六個郄穴多在四肢肘膝以下筋骨間隙中。

        郄穴歌訣:

        孔最溫溜肝大腸,涌泉金門腎膀胱,

        中都外丘肝與膽,陰郄養(yǎng)老心小腸,

        郗門會宗心包焦,地機梁丘脾胃相,

        交信附陽陰陽蹺,筑賓陽交維陰陽。

        功能:“郄”有孔郄的含義,為經(jīng)氣深聚之處,也是臟腑經(jīng)絡(luò)功能失調(diào)在四肢出現(xiàn)明顯壓痛等異常現(xiàn)象的部位,有輸導(dǎo)經(jīng)氣、調(diào)整臟腑功能的作用。

        應(yīng)用:凡臟腑所屬經(jīng)絡(luò)的急性病痛,皆可取經(jīng)絡(luò)的郄穴進行治療。如急性膽囊炎,取膽經(jīng)郄穴外丘;外感風(fēng)熱,肺氣不宣,發(fā)熱口渴,咳嗽黃痰,取肺經(jīng)郄穴孔最,都可以取得較好療效。

        (五)四總要穴

        四總穴皆在肘膝以下。

        四總穴歌訣:

        肚腹三里留,腰背委中求,

        頭項求列缺,面口合谷收。

        功能:四總穴是從原絡(luò)、合穴中精選出來的四個穴位,有調(diào)整臟腑,疏通經(jīng)絡(luò)的作用。

        應(yīng)用:四總穴是治療有關(guān)經(jīng)絡(luò)及所轄區(qū)域病癥的要穴,如牙痛、面腫、口眼歪斜等癥可取合谷治療等。

        (六)回陽九針穴

        回陽九針穴分布于項、腹及四肢。

        回陽九針歌訣:

        啞門勞宮三陰交,涌泉太溪加環(huán)跳,

        中脘三里合谷并,回陽救逆療效高。

        功能:有培補元氣、回陽救逆的作用。

        應(yīng)用:凡臟腑氣血衰弱,或外邪侵襲引起元氣大脫,可取此類穴位,回陽救逆;陽事不用、功能低下,可取此類穴位,補陽益氣,恢復(fù)功能。如寒中少陰,四肢厥逆,甚至神昏不語,取涌泉、足三里、啞門、合谷以回陽救逆,開竅醒神。

        (七)俞募穴

        俞穴皆位于背腰部脊柱兩側(cè)(膀胱經(jīng)),募穴則位于胸腹部,俞募穴多數(shù)與臟腑所在部位相對,故以臟腑而命名。

        俞穴歌訣:

        胸三肺俞四厥陰,心五肝九膽十臨,

        十一脾腧十二胃,腰一三焦腰二腎,

        腰四骶一大小腸,膀胱骶二椎外尋。

        募穴歌訣:

        心募巨闕肝期門,心包膻中腎京門,

        肺募中府胃中脘,小腸關(guān)元焦石門,

        膀胱中極膽日月,大腸天樞脾章門。

        功能:“俞”有輸轉(zhuǎn)的含義,是多經(jīng)臟腑之經(jīng)氣向背部輸轉(zhuǎn)散布的處所,也是風(fēng)寒外邪由背部侵入或臟腑功能失調(diào)在背部出現(xiàn)壓痛等異?,F(xiàn)象的部位;“募”與“幕”相通,有聚集的含義,是各經(jīng)臟腑之經(jīng)氣在胸腹部聚集之處,也是臟腑功能失調(diào)在胸腹部出現(xiàn)壓痛等異常的部位,因而俞穴、募穴均有疏通臟腑經(jīng)氣的作用。《素問·金匱真言論篇》說:“背為陽,腹為陰”;《難經(jīng)·六十七難》說:“陰病行陽,陽病行陰,故令募在陰,俞在陽。”

        李東垣說:“陰病在陽者,當從陽引陰?!薄肮室灾物L(fēng)寒之邪,治其各臟之俞?!薄瓣柌≡陉幷撸攺年幰??!薄胺仓胃?,皆為原氣不足,從陰引陽?!备鶕?jù)鄭魁山先生在臨床上體會到,外感初期多取俞穴,內(nèi)傷久病多取募穴;邪氣有余多取俞穴,正氣不足多取募穴;急性病多取俞穴,慢性病多取募穴,血分(陰)病多取俞穴,氣分?。柌。┒嗳∧佳?;則行行邪入里之弊,但臨床上錯綜復(fù)雜,往往虛實夾雜,表里俱病,又要俞募配合應(yīng)用,稱為俞募配穴法。總之,要根據(jù)病人的體質(zhì)和病機反應(yīng),知常識變,靈活掌握。

        (八)原絡(luò)穴

        除任督和脾之大絡(luò)外,其他原絡(luò)穴皆在四肢肘膝以下,原穴歌訣:

        心包大棱焦陽池,肝經(jīng)太沖膽丘墟,

        大腸合谷肺太淵,胃原沖陽太白脾,

        小腸腕骨心神門,膀胱京骨腎太溪。

        絡(luò)穴歌訣:

        膀胱飛揚腎大鐘,脾經(jīng)公孫胃豐隆,

        大腸偏歷肺列缺,小腸支正通里心,

        心包內(nèi)關(guān)焦外關(guān),肝經(jīng)蠡溝膽光明,

        脾之大絡(luò)名大包,督脈長強任鳩尾。

        功能:“原”即本源,有原氣的含義。原氣是生命活動的根本,起于臍下丹田,通過三焦,輸布于五臟六腑和十二經(jīng)脈。十二原穴是臟腑經(jīng)絡(luò)中原氣駐留的部位,起著推動臟腑經(jīng)絡(luò)生理活動的作用。原穴都排列在五腧穴之間,所以也歸屬于五腧穴范圍。“絡(luò)”有網(wǎng)絡(luò)與聯(lián)絡(luò)的含義,十五個絡(luò)穴,是十五絡(luò)脈分出處的穴位,多在表里經(jīng)之間,有協(xié)調(diào)經(jīng)絡(luò),疏通氣血的作用。

        應(yīng)用:《靈樞·九針十二原》篇說:“十二原者,主治五臟六腑之有疾者也?!闭f明原穴治療五臟六腑病。絡(luò)穴在表里兩經(jīng)之間,所以能治療表里兩經(jīng)的有關(guān)病癥。如肺經(jīng)絡(luò)穴列缺,不僅能治療肺經(jīng)病,而且還能治大腸經(jīng)病癥。

        原穴絡(luò)穴可單獨取用,亦可配合使用,原絡(luò)配穴,亦稱主客配穴,是先取發(fā)病本經(jīng)的原穴為主;后取與其互為表里經(jīng)的絡(luò)穴為客,所以亦稱表里配穴法,如心包經(jīng)絡(luò)病的胸滿心跳、嬉笑不休,取本經(jīng)原穴大棱為主,再取三焦經(jīng)絡(luò)穴外關(guān)為客。

        (九)五腧穴

        五腧穴都分布在四肢肘膝關(guān)節(jié)以下,手不過肘,足不過膝,陰經(jīng)各有五穴,陽經(jīng)各有六穴,共六十六穴。按井、滎、輸、原、經(jīng)、合的次序排列,陰經(jīng)無原穴,而以輸穴代之。見下表:

        五腧穴歌訣:

        少商魚際與太淵,經(jīng)渠尺澤肺相連,

        商陽二三間合谷,陽溪曲池大腸牽,

        厲兌內(nèi)庭陷谷胃,沖陽解溪三里隨,

        隱白大都太白脾,商丘陰陵泉要知,

        少沖少府屬于心,神門靈道少海尋,

        少澤前谷后溪腕,陰谷小海小腸經(jīng),

        至陰通谷束京骨,昆侖委中膀胱知,

        涌泉然谷與太溪,復(fù)溜陰谷腎所益,

        中沖勞宮心包絡(luò),大棱間使傳曲池,

        關(guān)沖液門中渚焦,陽池支溝天井索,

        竅陰俠溪臨泣膽,丘墟陽輔陽陵泉,

        大敦行間太沖看,中封曲泉屬于肝。

        功能:“輸”輸通的含義,《靈樞·九針十二原》篇說:“經(jīng)脈十二、絡(luò)脈十五,凡二十七氣,以上下。所出為井,所溜為滎,所注為俞,所行為經(jīng),所入為合。”古人把井穴比作剛從地下涌出來的泉水;滎穴比作開始流而不大的水流;輸穴比作灌溉運輸?shù)乃?;?jīng)穴比作暢行的水流;合穴比作匯入大河的水流。說明五腧穴是輸通經(jīng)絡(luò),運行氣血,營養(yǎng)全身的作用。還有與五行配合的方法,即陰經(jīng)的井屬木滎屬火,輸屬土,經(jīng)屬金,合屬水。陽經(jīng)的井屬金,滎屬水,輸屬木,經(jīng)屬火,合屬土。

        應(yīng)用:凡臟腑經(jīng)絡(luò)發(fā)生的病癥,皆可取該經(jīng)的五腧穴進行治療,因此取穴的名稱很多。

        辯證取穴:是根據(jù)五腧穴主治取穴的方法。《難經(jīng)·六十八難》說的:“井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節(jié)痛,經(jīng)主喘咳寒熱,合主逆氣而泄”。寄癥見心慌,并有心下滿悶的取心經(jīng)井穴少沖;肺炎痰多,身熱的取肺經(jīng)滎穴魚際;胃痛并有逆氣或下泄的取胃經(jīng)合穴足三里,但井穴還用于發(fā)熱昏迷及急性病的治療。

        本經(jīng)取穴,是臟腑經(jīng)絡(luò)有病取本經(jīng)腧穴的方法,如咳喘病是肺經(jīng)病,就取肺經(jīng)穴位。

        子母取穴:是本經(jīng)應(yīng)用五腧穴“虛則補其母,實則瀉其子”取穴的方法。如肝經(jīng)(屬木)實證瀉行間(滎火),火為木之子,肝經(jīng)虛癥補曲泉(合水),水為木之母。

        異經(jīng)取穴:是異經(jīng)應(yīng)用“虛癥補其母,實則瀉其子”的法則取穴的方法。如腎經(jīng)(屬水)虛取肺經(jīng)(屬金)經(jīng)渠穴補之(金為水之母);肝經(jīng)(屬木)實取心經(jīng)(屬火)少府穴瀉之(火為木之子)。

        四季取穴:是根據(jù)春夏陽氣在外,人體之氣行于淺表,宜淺刺肌肉淺薄的井穴、滎穴;秋冬陽氣在里,人體之氣潛伏于里,宜刺肌肉深厚的經(jīng)穴、合穴。如春天傷風(fēng)咳嗽取井穴商陽、少商;冬天腹病泄瀉取合穴曲池、足三里。

        還有子午流經(jīng)取穴(不在本章之列)。

        古人把井穴比作剛從地下涌出來的泉水;滎穴比作開始流而不大的水流……若按這種比喻和邏輯推理,水是向下流的,怎么會從下往上流呢?豈不是荒唐嗎?其實若從先天分析,胎兒在子宮時(未出生前)頭是向下的。從這方面講,才能符合自然規(guī)律,若從后天(出生之后)講無論如何也講不通的。

        經(jīng)絡(luò)能貫通上下,溝通內(nèi)外,內(nèi)聯(lián)臟腑,外絡(luò)肢節(jié),出入離合……這說明經(jīng)絡(luò)與穴位有出口入口,有分離成兩條線路,也有合成一條線路的信息通道。好像河流一樣分開,又會合到一塊,還有進入底下像地下河一樣,從表面看到的暗河暗流一般。

        手三陰從胸走至手,手三陽從手走至頭,足三陽從頭走至足,足三陰從足走至胸。這樣從胸走出,又回到胸,形成以心胸為中心的循環(huán)。不難看出,人體的心胸部猶如一臺高壓泵,推出去又吸進來,再推出去又吸進來,周而復(fù)始地氣血經(jīng)氣大循環(huán),并且保持與外界的溝通聯(lián)系,吸收自然能量,才能保持生命過程的有序化。

        從經(jīng)絡(luò)循環(huán)規(guī)律看,井穴都通心、胸、頭,根據(jù)這一規(guī)律,筆者在臨床上,遇到一些疑難癥,采用井穴放血療法甚佳。

        案例如下:

        例1:1982年春季遇一少婦,26歲,新婚3天,突發(fā)嬉笑不休,竊竊私語,不能自控,住院治療3天,用鎮(zhèn)靜劑無效。家屬著急,請余出診查:面容紅潤,舍質(zhì)紅,苔薄白,脈洪大有力,一派實熱之象。當時身上只帶有針灸針,采用井穴放血手法,每穴放出紫紅色血10滴左右,共放10個手指。不料,奇跡發(fā)生了,剛剛放完,少婦立即停止說唱,情緒穩(wěn)定,要喝開水,給她喝完水后,精神正常。為了鞏固療效,開了一付大承氣湯,以善其后。3年后隨訪,再沒有復(fù)發(fā)此病。

        例2:咽喉腫瘤,急性扁桃腺炎,取少商、商陽(雙側(cè))放血,切記:必須放出10耀12滴血,才能立即止痛,少則無效。近30年來,曾用此法治療咽喉痛患者數(shù)百例,均獲良效。

        例3:乳汁過少,缺乳癥。取少澤(雙側(cè))放血,至少要擠12滴以上,當天即可見效。由此可見取井穴頭面、心胸部位的急性熱癥療效較好。

        下合穴的止痛作用。1984年,曾跟田從豁教授學(xué)習(xí)針灸時,田老特別強調(diào)下合穴的應(yīng)用,后來屢試都獲良效。1986年7月曾遇到一個肋間神經(jīng)痛患者,自訴:一周前提水桶時扭傷,脅肋部疼痛難忍,不能深呼吸,不敢咳嗽。拍X光片正常,打針輸液一周無效。仔細觀察皮膚正常,但痛點在膽經(jīng)循行線上,取陽陵泉進針3cm,捻轉(zhuǎn)提插得氣后酸脹,麻感傳至外踝部,只有15分鐘,針沒有取掉,即刻止痛,也可以深呼吸、咳嗽了。多年來僅用陽陵泉一穴治愈此類病近千例,有的一次治愈,有的需要鞏固2耀3次。此屬民間所講的岔氣、扭氣范疇,針刺下合穴療效顯著。

        陽陵泉配足三里治療膽囊炎引起的胃脘痛,療效確切。

        陽陵泉配絕骨、承山、承筋治療腰膝酸軟、腿肚轉(zhuǎn)筋療效甚佳。因陽陵泉是下合穴,又是八會穴之筋會,臨床應(yīng)用很廣泛。

        陽陵泉配光明、地五會治療眼底痛、視物昏花、飛蚊癥可起到立竿見影之功效。許多是針未拔掉,視物就清楚了,眼底也不痛了。

        在陽陵泉植入白降丹對肝硬化、肝癌引起的肝區(qū)痛有明顯的止痛作用。方法:用去過火毒的白降丹26g,蒸熟的糯米40g,搗成糊狀,不見米粒為度,搓成小條,如牙簽粗細,陰干備用。

        使用時折斷如一個大米粒長,用碘酒消毒皮膚,在陽陵泉下端用埋丹針刺一小口,用鑷子將白降丹藥錠子插入孔內(nèi),紗布敷蓋。3天后局部紅腫、開始化膿,用負壓罐吸進膿血,連吸5天,膿盡自然結(jié)痂。在足三里穴植入白降丹,對食道癌、胃癌、十二指腸潰瘍均有較好的療效。方法同前。

        在上巨虛植入白降丹,對直腸癌、結(jié)腸炎均有較好的療效,方法同前。

        在下巨虛植入白降丹,對腸癌、胃腸炎均有較好的療效,方法同前。

        在委中植入白降丹對膀胱癌、子宮肌瘤也有較好的療效,方法同前,以此類推。

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