一、頑固性面癱的定義

我們把發(fā)病3個月以上尚未痊愈的面癱稱為頑固性面癱。這部分面癱病程長、治療難度大，出現(xiàn)面癱后遺癥的幾率高，造成面癱患者的容貌受損，給其身心帶來極大的痛苦，影響其正常生活和工作。

頑固性面癱，有人稱為難治型面癱，面癱程度多在中、重度以上，經(jīng)過較長時間治療，恢復不理想的。比如貝爾氏面癱約2月以上、亨特氏面癱約4月以上依然無好轉(zhuǎn)跡象，或仍有明顯面癱，甚至出現(xiàn)聯(lián)動（口與眼一起動）、倒錯（反向歪斜）、鱷魚淚（進食流淚）、面肌痙攣、面肌萎縮等后遺癥。臨床上一部分是患側(cè)麻痹的神經(jīng)沒有完全激活，功能未完全恢復所遺留的部分病癥；另一部分是接受損傷性治療所造成的，如針灸。面癱后遺癥是指病程超過3個月，因治理方法不當而延誤病情或經(jīng)多種方法治療仍未痊愈的癥狀，如面部表情肌沒有完全恢復時遺留的癥狀及自覺癥狀。

二、頑固性面癱的判定

（一）從臨床癥狀來判斷

患側(cè)面神經(jīng)完全癱瘓，伴有嚴重的耳后疼痛、舌前2/3味覺減退、患眼干澀、聽覺異常及眩暈的患者，是難治的面癱，以上伴發(fā)癥狀越多越難治。

（二）從中醫(yī)辨證來判斷

風寒型面癱易治，風熱型面癱次之，肝膽濕熱、肝腎虧虛、氣血不足、瘀血阻絡等型均較難治。

三、頑固性面癱的預后

在臨床上，還經(jīng)常遇到一些頑固性面癱患者，由于治療不及時，或失治、誤治，出現(xiàn)面癱后遺癥，這些患者癥狀更加嚴重的，一般具體體現(xiàn)在上眼瞼松弛、鼻唇溝淺、口角偏斜、刷牙漏水、面部僵硬、食滯、面肌痙攣、流淚等癥狀。另外，還有鱷魚綜合征和開口閉目綜合征。鱷魚綜合癥主要表現(xiàn)為進食時流淚，強烈香味食物、咸和酸味食物及巧克力等特別容易誘發(fā)，引起單側(cè)流淚，機械性刺激或無食物咀嚼時不引起流淚。大家都應該知道面癱后遺癥的治愈難度是比較大的，因此我們不能對這種病癥掉以輕心，一定要積極進行醫(yī)治，把病情控制住，防止出現(xiàn)更加嚴重的健康侵擾。