人與微生物之間相互作用，可能在過(guò)敏性疾病發(fā)生發(fā)展中發(fā)揮積極作用。腸道菌群在調(diào)節(jié)人體免疫功能、維持腸道黏膜屏障、抑制外源性致病菌定植等方面具有重要作用。近年來(lái)流行病學(xué)調(diào)查和研究提示，生命早期腸道菌群的紊亂與過(guò)敏性疾病的發(fā)生發(fā)展有密切關(guān)系。人類(lèi)腸道菌群包含1000余種菌種，它們對(duì)人體至關(guān)重要，并作為體內(nèi)“微生物器官”參與人體新陳代謝。發(fā)生過(guò)敏性疾病的嬰兒腸道菌群的種類(lèi)及數(shù)量與未發(fā)生過(guò)敏性疾病的嬰兒存在顯著差異，且出現(xiàn)濕疹、腹瀉等臨床癥狀前，其腸道菌群已存在明顯變化。早期避免腸道菌群失調(diào)、改善腸道微生態(tài)等，有利于預(yù)防和治療嬰兒過(guò)敏性疾病。有資料顯示，在出生后至6個(gè)月內(nèi)給予益生元和益生菌等，有助于高過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)嬰兒建立正常的腸道微生態(tài)環(huán)境，調(diào)節(jié)腸道菌群，降低胃腸道黏膜通透性，減少嬰幼兒過(guò)敏性疾病的發(fā)生。

益生菌是改善腸道微生態(tài)平衡而對(duì)宿主產(chǎn)生有益作用的活菌，可從外界獲得。益生菌通過(guò)調(diào)節(jié)腸道菌群結(jié)構(gòu)、刺激免疫系統(tǒng)的發(fā)育，降低免疫反應(yīng)應(yīng)答，已經(jīng)成為預(yù)防嬰幼兒早期過(guò)敏性疾病的新方法。腸道菌群的建立是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程，菌種多樣性對(duì)維持人體內(nèi)環(huán)境平衡及健康非常重要。剖宮產(chǎn)嬰兒過(guò)敏性疾病與感染性疾病發(fā)生率均較順產(chǎn)嬰兒高，研究者對(duì)剖宮產(chǎn)的嬰兒腸道菌群進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，同期腸道定植細(xì)菌的數(shù)量有所減少，且雙歧桿菌定植時(shí)間出現(xiàn)延遲，直到6個(gè)月以后才達(dá)到正常水平。與順產(chǎn)嬰兒受母體菌群影響不同，剖宮產(chǎn)兒腸道菌群主要受醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院環(huán)境的影響。暴露在外部環(huán)境的細(xì)菌(主要來(lái)源于醫(yī)療設(shè)備、空氣、其他嬰兒、護(hù)理人員等)與來(lái)源于母體的細(xì)菌有很大差別，導(dǎo)致正常腸道菌群定植差異，主要包括菌群種類(lèi)與定植時(shí)間，特別是雙歧桿菌和類(lèi)桿菌的定植到達(dá)優(yōu)勢(shì)化時(shí)間比順產(chǎn)兒延遲。可見(jiàn)，自然分娩對(duì)腸道菌群及早建立和定植有積極的作用。盡管分娩方式與某些過(guò)敏性疾病的關(guān)系還未得到統(tǒng)一的結(jié)論，但新生兒腸道中雙歧桿菌及早定植有利于嬰幼兒免疫系統(tǒng)的發(fā)育完善和健康已得到廣泛認(rèn)可。

（周小建）