1度灸傷 使用任何灸療方法，對表皮基底層以上的皮膚組織造成傷害發(fā)生水腫或水皰者均稱為1度灸傷。1度灸傷不損害基底層，灸傷的皮膚可以在5～8d內(nèi)結(jié)痂并自動脫落，愈后不留瘢痕，故又稱之為無痕損傷性灸。

2度灸傷 灸治溫度對皮膚基底層造成破壞，但未損傷真皮組織而發(fā)生水腫、潰爛、體液滲出等，稱之為2度灸傷。受損傷的皮膚在7～20d內(nèi)結(jié)痂并自動脫落，留有永久性淺在瘢痕。

3度灸傷 連續(xù)灸后，所灸部位的大部分或全部真皮組織被破壞皮膚發(fā)生干枯變白，而后水腫、潰爛，形成無菌性化膿者，稱之為3度灸傷。傷面在20～50d結(jié)厚痂自動脫落，愈后留有較厚的永久性瘢痕。古代所記載的灸瘡，多為3度灸傷，愈合時間較現(xiàn)在為慢，可長達數(shù)月之久。

【小結(jié)】

在這一章中，我們介紹了灸法的概念、特點和常用的灸用材料，重點講述了灸法的分類和應(yīng)用，對灸法補瀉、灸法的功效和適應(yīng)范圍也有明確的交待，最后詳細論述了灸法的注意事項、異常情況的處理及灸傷的等級。

灸法是指利用燃燒某些材料或利用某些灸療儀器產(chǎn)生的溫熱刺激，或利用某些材料直接與皮膚接觸來刺激身體的一定部位，通過經(jīng)絡(luò)腧穴的作用，從而起到預(yù)防或治療疾病的一種方法。灸法的產(chǎn)生與我國居住在北方人們的生活習慣及發(fā)病特點有著密切的關(guān)系。灸療的范圍很廣，有些疾病用針刺或中藥治療效果不佳時，就應(yīng)該使用灸法，或針灸并用，或針灸藥并用，從而取得較好療效。因此，根據(jù)文獻記載及臨床實踐，灸法有適應(yīng)證廣、療效明顯、操作簡便、經(jīng)濟安全、針所不為、灸之所宜的特點。在臨床上，有些不能用針刺治療的病證，可以選用灸法治療。如有自發(fā)性出血及損傷后出血不止的患者，用針刺治療往往出血不止。這時，就可以采用灸法治療。

灸用的材料，古今均以艾為主。在臨床上，也常常針對不同病證采用其他材料施灸。灸法治病，歷史悠久。灸法，現(xiàn)在一般分為艾灸和非艾灸兩大類。艾灸類又分為艾炷灸、艾條灸、溫針灸、溫針器灸等，其中以艾炷灸和艾條灸最為常用，是灸法的主體部分。非艾灸類又分為火熱類和非火熱類等，其中燈火灸、藥物灸、電熱灸等臨床亦較常用。灸法分類見表3-2。

灸法具有疏風解表、溫散寒邪、溫通經(jīng)絡(luò)、活血逐痹、回陽固脫、升陽舉陷、消瘀散結(jié)、拔毒泄熱、防病保健、延年益壽的顯著功效。其適應(yīng)范圍十分廣泛，涉及內(nèi)、外、婦、兒等各科的急、慢性疾病。根據(jù)灸法的特點，其適應(yīng)癥以虛證、寒證和陰證為主，適用于慢性久病，以及陽氣不足之證。此外，對于某些熱證也可用灸法。

【復(fù)習思考題】

1.試述灸法的概念、特點和常用的灸用材料。

2.試述灸法的分類。

3.艾灸法的灸法有哪些?艾炷灸與艾條灸分別包括哪些內(nèi)容?

4.化膿灸法適應(yīng)于哪些病證?化膿灸是如何選擇體位?如何安放艾炷和點火?灸后如何處理?有哪些注意事項?

5.常用的間接灸法有哪些?隔姜灸、隔蒜灸和隔鹽灸各適應(yīng)于何種病證?如何操作?

6.艾條灸有幾種?如何操作?

7.灸法的治療作用有哪些?適應(yīng)于哪些病證?

8.施灸前的準備工作有哪些?應(yīng)遵照怎樣的順序?灸法有哪些宜忌?