答：應(yīng)注意輸注速度。

【操作要點(diǎn)】

輸注速度先慢后快，4h內(nèi)輸完。

【知識(shí)點(diǎn)介紹】

紅細(xì)胞懸液是全血經(jīng)離心后除去血漿，加入適量紅細(xì)胞添加劑后制成。200ml全血可分離出1U紅細(xì)胞，可提高成年人血紅蛋白（Hb）5.0～7.5g/L或增高紅細(xì)胞壓積（HCT）1%～2%。洗滌紅細(xì)胞是將400ml或200ml全血經(jīng)離心去除血漿和白細(xì)胞，用無(wú)菌生理鹽水洗滌3次或4次，最后加150ml生理鹽水懸浮。洗滌紅細(xì)胞的好處在于移去了99%的血漿蛋白和85%以上的白細(xì)胞和血小板，使其成為70%左右的洗滌紅細(xì)胞，同時(shí)去除了鉀、氨、乳酸、抗凝血藥等，輸血反應(yīng)減少到了最低程度。適用于對(duì)血漿蛋白有過(guò)敏反應(yīng)的貧血患者、自身免疫性溶血性貧血患者、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥、高鉀血癥及肝腎功能障礙需要輸血者。

去白細(xì)胞紅細(xì)胞是指通過(guò)白細(xì)胞濾器過(guò)濾或其他方法去除絕大部分白細(xì)胞，使紅細(xì)胞至少保留85%，使得HLA（人類白細(xì)胞抗原）作用較弱，可減少非溶血性發(fā)熱輸血反應(yīng)及H　LA同種免疫的發(fā)生，減少了傳播CMV（巨細(xì)胞病毒）的危險(xiǎn)，且降低了經(jīng)血液傳播疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

輸注紅細(xì)胞前將血袋輕輕反復(fù)顛倒幾次，使紅細(xì)胞與添加劑充分混合，必要時(shí)在輸注中間斷地?fù)u動(dòng)一下使紅細(xì)胞懸起，避免越輸越慢。如果發(fā)生輸注困難，可用血壓計(jì)袖帶加壓輸血。輸注不同供者的紅細(xì)胞時(shí)應(yīng)用生理鹽水沖管后再接著輸。輸注速度應(yīng)先慢后快，開(kāi)始速度每分鐘不超過(guò)20滴，觀察15min后如無(wú)不良反應(yīng)，根據(jù)病情調(diào)節(jié)輸注速度，成人一般為每分鐘40～60滴。紅細(xì)胞懸液在常溫下輸注不能超過(guò)4h。洗滌紅細(xì)胞應(yīng)盡快輸注，未能及時(shí)輸注時(shí)可在4℃條件下放置24h。