組成：雞血藤、鉤藤、絡石藤、海風藤、威靈仙。

功效主治：祛風除濕、養(yǎng)血活血、通絡止痛。用于治療坐骨神經痛、類風濕關節(jié)炎等病，每每取效。

驗案：類風濕關節(jié)炎。陳某，女，40歲，1998年7月8日初診。四肢小關節(jié)腫痛3年，加重半年?；颊?年前因受寒漸出現右手指疼痛，半年前累及雙手雙足。當地醫(yī)院查類風濕因子（RF）（＋），血沉（ESR）43mm/1h，診為類風濕關節(jié)炎。曾用激素治療1年余，療效不明顯。診見：四肢小關節(jié)疼痛劇烈，雙手為甚，關節(jié)活動受限，病變部位喜涼但不耐寒涼，舌淡暗、苔薄滑，脈滑數。證屬寒濕痹阻，久而化熱，寒熱錯雜，脈絡不暢。治以溫經散寒，清熱除濕，蠲痹通絡，方用四藤一仙湯合桂枝芍藥知母湯。處方：雞血藤、桑枝各30g，鉤藤、絡石藤、海風藤、威靈仙各15g，桂枝、白芍、知母、生石膏、防風、白術、秦艽各10g。14劑，每日1劑，水煎服。二診：關節(jié)疼痛減輕，不耐寒涼亦減，舌質淡、苔薄滑，脈滑數。仍守上法治療。處方：雞血藤30g，鉤藤、絡石藤、海風藤、威靈仙各15g，羌活、獨活、秦艽、桑枝、姜黃各10g，豨薟草20g。此后患者多次來診，均以上方隨癥加減治療，鞏固治療2～3個月。半年后隨訪，病情穩(wěn)定，能從事一般勞動。

按：本例類風濕關節(jié)炎屬中醫(yī)學尪痹范疇。以激素類藥物治療，較易引起寒熱錯雜，虛實相兼。故應用祛風除濕、散寒通絡之品，佐以清熱之知母、生石膏，開閉塞，散瘀熱，寒熱并用，但須中病即止。由于該病難愈，臨床鞏固療效需經年用藥，長期治療，效果較好。[張宏宇．祝諶予教授四藤一仙湯治驗4則．新中醫(yī)，2004，36（8）：8]