山茱萸可能在腫瘤臨床中廣泛應(yīng)用
《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中所載方劑涉及山茱萸者達(dá)200余首。張氏認(rèn)為:“山茱萸味酸性溫,大能收斂元?dú)猓褡骶?,固澀滑脫。因得木氣最厚,收澀之中兼具條暢之性?!?/p>
(1)斂元?dú)?,救虛脫?/p>
張氏認(rèn)為:“夫暴脫之證,其所脫者元?dú)庖??!薄胺踩嗽獨(dú)庵?,皆在脫在肝。故人虛之極者,其肝風(fēng)必先動(dòng),即元?dú)庥撝滓?。”山茱萸味酸入肝,大能收斂元?dú)猓芯让撝?。“既能斂汗,又善補(bǔ)肝,是以肝虛而元?dú)鈱⒚撜叻钚А?。且救脫之功“較參、術(shù)、芪更勝”,“惟重用萸肉以酸斂防其疏泄,借以堵塞元?dú)馍厦撝?,而元?dú)饧纯刹幻撘?。”此論?duì)于晚期腫瘤病人危象可以參考。
(2)通經(jīng)絡(luò),止痹痛。
張氏謂:“凡人體內(nèi)外有痛處,皆其氣血痹而不通。”因肝為罷極之本,主筋脈,主疏泄,而調(diào)暢氣機(jī),若肝虛不能疏泄,氣血不能周流于全身,郁于經(jīng)絡(luò)之間,使氣血凝滯,不通則痛。且“萸肉得木氣最厚……其性不但補(bǔ)肝,而兼能通利氣血”。故用山茱萸大補(bǔ)肝氣,流通血脈,疏達(dá)經(jīng)絡(luò)之功,以通經(jīng)絡(luò),止痹痛。用于治肝虛腿痛、脅痛、腰痛、肢體痿廢、偏枯等證,常配伍生黃芪、當(dāng)歸、川芎、地龍、丹參、杜仲、桑寄生等藥物。此論對(duì)癌性疼痛有啟發(fā)。
(3)納腎氣,平喘咳。
張氏曰:“喘之為病……有由于肺者,有由于肝腎者。”故主張以滋陰補(bǔ)肝腎,生肝血,鎮(zhèn)肝氣,平?jīng)_逆等法治之。而山茱萸能大補(bǔ)肝腎,取其補(bǔ)肝即以斂腎作用,以攝納平喘。用治因肝腎兩虛,元?dú)獠荒軘z納腎氣,氣逆而致之喘促迫急,胸膈滿(mǎn)悶等證。此論對(duì)晚期肺癌喘證有助。
(4)斂虛汗,熄肝風(fēng)。
張氏認(rèn)為:山茱萸能收斂元?dú)?,振作精神,收澀之中兼具條暢之性,又善熄內(nèi)風(fēng),治肝虛內(nèi)風(fēng)萌動(dòng),且斂正氣而不斂邪氣。故用山茱萸治療由于汗出過(guò)多,致四肢筋脈失于濡養(yǎng),出現(xiàn)四肢抽搐之內(nèi)風(fēng)證,取得較好療效。次論對(duì)腦轉(zhuǎn)移癌有參考。
(5)性收斂,以止血。
張氏謂:“咳血之源由于肺,吐血之源由于胃?!闭J(rèn)為久咳嗽久必然會(huì)損傷肺中絡(luò)脈,吐血必為胃中血管損傷破裂,因“山萸肉之性,又善治內(nèi)部血管,或肺絡(luò)破裂,以致咳血、吐血久不愈者”。且“萸肉為補(bǔ)肝之妙藥,凡因傷肝而汪血者,萸肉又在所必需也”。故通過(guò)其大補(bǔ)肝氣,收斂固攝兼具體開(kāi)通之力,止血化瘀滯,生新血,常配伍生龍骨、生牡蠣、生赭石、三七等。此論對(duì)肺癌咳血有啟發(fā)。
(6)益肝腎,以明目。
因肝開(kāi)竅于目,腎精上注于目,張氏認(rèn)為山茱萸能大補(bǔ)肝氣,以益精明目,治療肝腎兩虛,目瞳散大昏耗,或視物乏力。用山茱萸配羊肝、玄參、菟絲子等明目益腎之品,組成益瞳丸,取得較好效果。此論對(duì)腦轉(zhuǎn)移癌有啟發(fā)。
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