第二節(jié)　信息化是數(shù)字化醫(yī)院的核心

一套完整的醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)包含了很多方面，從基本的信息管理（包括記賬收費(fèi)、患者的出入轉(zhuǎn)院等）作為基礎(chǔ)，再到增加醫(yī)學(xué)影像存檔與傳輸系統(tǒng)（PACS）、檢驗(yàn)信息系統(tǒng)（LIS）的應(yīng)用，患者資料的信息共享與電子病歷，對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量和時(shí)效性控制，面向患者的觸摸屏查詢系統(tǒng)（包括就醫(yī)流程、實(shí)時(shí)藥價(jià)、住院患者費(fèi)用明細(xì)、專家介紹等），成本核算系統(tǒng)（包括藥品用量、流量監(jiān)控，住院分析、門診流量等），以改善就醫(yī)環(huán)境與服務(wù)質(zhì)量，提高管理與決策水平。

數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)無(wú)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，其特點(diǎn)具有時(shí)效性和區(qū)域性。從醫(yī)院內(nèi)部來(lái)看可概括為“三無(wú)”：無(wú)紙化、無(wú)膠片化、無(wú)線化。從社會(huì)角度看為“四化”：建筑智能化、醫(yī)療數(shù)字化、管理信息化、資源社會(huì)化。醫(yī)療信息化建設(shè)需要時(shí)間和過(guò)程來(lái)完成。從OA辦公到硬件支撐平臺(tái)，再到硬件支撐平臺(tái)和業(yè)務(wù)系統(tǒng)整合，分為如下三個(gè)階段：

1.醫(yī)院管理信息化（HMIS）

建設(shè)內(nèi)容包括部門級(jí)信息化管理、全院級(jí)信息化管理，例如財(cái)務(wù)收費(fèi)管理系統(tǒng)、人力資源管理系統(tǒng)等。它的特征是數(shù)據(jù)共享和基于財(cái)務(wù)核算為中心。

2.臨床管理信息化（HCIS）

建設(shè)內(nèi)容包含電子病歷、醫(yī)生工作站、PACS、LIS、RIS等系統(tǒng)。它的特征是實(shí)現(xiàn)ehospital、醫(yī)療和管理信息處理無(wú)紙化和無(wú)膠片化、醫(yī)院間聯(lián)網(wǎng)、電子病歷網(wǎng)上傳遞。

3.區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)（HGIS）

建設(shè)內(nèi)容包含區(qū)域一體化醫(yī)院信息、人口健康檔案、疫情上報(bào)與應(yīng)急指揮、遠(yuǎn)程醫(yī)療等系統(tǒng)。它的特征是整合社會(huì)醫(yī)療保健資源和服務(wù)。

醫(yī)療行業(yè)里有很多不同的業(yè)務(wù)系統(tǒng)，最常用的分別是醫(yī)療信息系統(tǒng)（HIS）、醫(yī)學(xué)影像存檔與通訊系統(tǒng)（PACS）和電子病歷系統(tǒng)（EMR）。