一、戰(zhàn)火中的醫(yī)院

1938年5月28日起，日軍大規(guī)模轟炸廣州市區(qū)。廣州屢遭空襲，醫(yī)院來診病人很少，收入銳減。除本校教職工的醫(yī)藥費(fèi)八折外，不夠數(shù)目者，都只能由學(xué)校設(shè)法補(bǔ)貼，醫(yī)院已難靠正常的診療維持日常開支。在維持了四個(gè)多月后，隨著廣州失守，醫(yī)院和醫(yī)學(xué)院倉促遷離廣州。

在云南澄江。民國27年(1938)十月，廣州失守，醫(yī)院輾轉(zhuǎn)搬遷。民國28年(1939)五月，將院址遷往云南省澄江縣城之西北，原為澄江縣關(guān)圣宮所在地。(見圖2-5)

1939年7月，第一、第二兩附屬醫(yī)院合并，統(tǒng)稱為國立中山大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，院主任為原附屬第一醫(yī)院主任葉少芙教授。各臨床科室仍比較齊全，只是牙科暫緩設(shè)置，檢驗(yàn)科尚屬完備，放射科因儀器大部分被寄存，暫歸入檢驗(yàn)科管轄。各科除主任醫(yī)師外，尚設(shè)助教醫(yī)生及實(shí)習(xí)醫(yī)生若干名，助理該科醫(yī)務(wù)。院中一切事務(wù)，均由院主任主持。藥房設(shè)藥劑員一人，藥劑生若干人。本院醫(yī)療器械及設(shè)備原已經(jīng)十分完備，只是此時(shí)大部分儀器設(shè)備搬遷時(shí)分別寄存于沙面各德商洋行之內(nèi)，以及廣寧、懷集民間等處。其中存于沙面各德商洋行儀器，自太平洋戰(zhàn)事一起，就被日軍洗劫一空。但其時(shí)手術(shù)室有手術(shù)器械300余種，對于一切手術(shù)，均能施理;生產(chǎn)室仍有生產(chǎn)器具數(shù)十種;檢驗(yàn)室有顯微鏡等儀器多種，對于病人治療，尚能應(yīng)付。

圖2-5　澄江小西城關(guān)圣宮(醫(yī)學(xué)院在澄江駐地)

醫(yī)學(xué)院結(jié)合澄江的實(shí)際情況開辦門診，下鄉(xiāng)考察地方性疾病。小西城一位老婦，患甲狀腺腫大，醫(yī)學(xué)院結(jié)合教學(xué)，對此進(jìn)行了切除手術(shù)，十分成功。另有位產(chǎn)婦難產(chǎn)，作產(chǎn)三天，三夜不能分娩，醫(yī)學(xué)院給她作了剖腹產(chǎn)。這在澄江是首例，轟動(dòng)當(dāng)?shù)亍ａt(yī)學(xué)院康白清教授在城西極樂寺設(shè)立診所，既方便學(xué)生實(shí)習(xí)，又為當(dāng)?shù)厝罕娊獬思膊〉耐纯?。這些一直被傳為美談^[23]。

如前所述，作為大學(xué)附屬醫(yī)院，醫(yī)院在設(shè)立之初的重要任務(wù)之一，即以方便醫(yī)學(xué)院學(xué)術(shù)的研究，重視臨床教學(xué)和實(shí)習(xí)。即使抗日戰(zhàn)爭期間，在云南澄江，開始時(shí)由于本院地方有限，只有病房5間，可容納病人約20人，沒有地方設(shè)立臨時(shí)教室，但內(nèi)科學(xué)等臨床科室必須作臨床上的講授，如果動(dòng)輒將病人移往醫(yī)學(xué)院課室，十分不便，并且對病人健康，亦有影響。不得已，將本院辦公室改作臨床活動(dòng)教室，遇有學(xué)生上課，則擺放課桌椅子，課后再將桌椅收好。就是在如此困難的環(huán)境中，依然堅(jiān)持臨床教學(xué)。

醫(yī)學(xué)院1939年度六年級學(xué)生，分別由學(xué)校派赴昆明陸軍醫(yī)院和紅十字會(huì)醫(yī)院進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)。醫(yī)學(xué)院為研究如何增強(qiáng)師生身體健康，于1940年1月17日成立了康樂會(huì)^[24]。

在粵北樂昌。1940年，醫(yī)學(xué)院雖國立中山大學(xué)遷回粵北，初擬定址南雄，繼擬定址坪石，最終于1940年11月20日定址于樂昌縣。學(xué)校借廟宇萬壽宮、吉安會(huì)館，并租用民房，稍加修葺，作為院舍，于1941年1月3日開始上課。萬壽宮內(nèi)設(shè)有院本部辦公室、生理學(xué)研究所、藥物學(xué)研究所、寄生蟲學(xué)教室，還有課室3間和男女生宿舍數(shù)座。學(xué)院新建禮堂、課室、附屬醫(yī)院門診部、護(hù)士宿舍、女生宿舍各1座，男生宿舍3座?；I辦的臨時(shí)醫(yī)院，專設(shè)有臨床教室，以供醫(yī)學(xué)院學(xué)生來院實(shí)習(xí)及作臨床講授之用。

據(jù)1941年的《中大向?qū)А酚涊d，遷粵北后，醫(yī)學(xué)院為著實(shí)習(xí)和服務(wù)社會(huì)方便，遂決定院址設(shè)在樂昌城郊，與縣城隔河相對，房屋為改造萬壽宮廟而成。附屬醫(yī)院是新建的，屋里屋外，都刷得雪白，學(xué)生教授穿著潔白外罩，往來返顧于樹邊房際，格外有一番風(fēng)味，特別顯得潔凈優(yōu)雅。

醫(yī)學(xué)院設(shè)有病理研究所、藥物研究所、細(xì)菌研究所、生理研究所、解剖研究所五所，此外有附屬及護(hù)士學(xué)校。附屬醫(yī)院內(nèi)分設(shè)內(nèi)科、外科、小兒科、產(chǎn)婦科、皮花科、眼科、耳鼻喉科，醫(yī)院主任大夫由各研究所主任兼任，教授20余人，學(xué)生200余人，女生占半數(shù)。

圖書儀器，本頗夠用，戰(zhàn)前尤以儀器多而著稱，戰(zhàn)后因一再搬遷損失甚大，初至樂昌，遷至樂昌的只有百分之二十左右，尚有百分之八十或在途中，或仍在澄江，因迫于社會(huì)需要與研究，設(shè)法派員赴美采辦大批器械圖書。醫(yī)學(xué)院學(xué)生動(dòng)態(tài)及教授作風(fēng)，迥異于其他各院，他們大多是不喜多說閑話，不浪費(fèi)時(shí)間，不喜歡活動(dòng)，而愿意靜靜的，坐在窗下研究，或徐徐的繞著河畔散步。男女之間，沒有什么界限，生活讀書，親切和氣，活像一個(gè)家庭。據(jù)說這種作風(fēng)是在廣州時(shí)代在德國人馬丁教授領(lǐng)導(dǎo)下養(yǎng)成的^[25]。

遷到粵北后，醫(yī)學(xué)院仍采用年級制，修業(yè)期限五年，實(shí)習(xí)一年，按規(guī)定完成學(xué)業(yè)始準(zhǔn)畢業(yè)。學(xué)科仍分前期與后期。此時(shí)，前期基礎(chǔ)學(xué)科兩年半修完，后期臨床學(xué)科兩年半修完。1942年，前期基礎(chǔ)學(xué)科改為三年修完，后期臨床學(xué)科則兩年修完，六年級仍為醫(yī)院實(shí)習(xí)。

學(xué)生實(shí)習(xí)。根據(jù)醫(yī)學(xué)院有關(guān)規(guī)定，實(shí)習(xí)學(xué)生實(shí)習(xí)，須持醫(yī)學(xué)院致附屬醫(yī)院函報(bào)到，再由附院指派到各科實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)科目有內(nèi)科，包括傳染病科、精神病科及神經(jīng)病科;外科，包括整形外科、泌尿器科;產(chǎn)婦科;眼耳鼻喉科;小兒科;皮膚花柳科等。實(shí)習(xí)日期由院方分配，計(jì)為內(nèi)外科各三個(gè)月，婦產(chǎn)科二個(gè)月(女性實(shí)習(xí)醫(yī)師三個(gè)月)，眼科、耳鼻喉科、小兒科、皮膚花柳科各一個(gè)月(女性實(shí)習(xí)醫(yī)師任選眼科或耳鼻喉科或皮膚花柳科一個(gè)月)。實(shí)習(xí)學(xué)生由助教醫(yī)師直接指導(dǎo)，同時(shí)應(yīng)服從該科主任及各級醫(yī)師之指導(dǎo)并遵守院規(guī)。在病人入院后24小時(shí)內(nèi)，實(shí)習(xí)學(xué)生應(yīng)做好病歷記錄及其他一切臨床規(guī)定之工作。在病人住院期間，實(shí)習(xí)學(xué)生應(yīng)記錄每日病人之經(jīng)過及遵守各科所規(guī)定之檢查工作及治療技術(shù)。同時(shí)，實(shí)習(xí)學(xué)生還要陪同助教醫(yī)師值日，陪同助教以上醫(yī)師門診。某科實(shí)習(xí)期滿后，該科室主任簽字蓋章給予及格證明，并由實(shí)習(xí)學(xué)生寫申請報(bào)告，呈交院長(時(shí)稱院主任)后，持院長所批示之通知書轉(zhuǎn)入他科實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)期滿一年后，須由各科主任、醫(yī)院主任及醫(yī)學(xué)院院長在其實(shí)習(xí)證明上簽字證明。

粵北開診。民國29年(1940)八月，附屬醫(yī)院隨醫(yī)學(xué)院遷回粵北，院址原為江西省吉安縣設(shè)于此地的會(huì)館，修整為附屬醫(yī)院留醫(yī)院，因館舍破舊，新建附屬醫(yī)院1座，該院規(guī)模宏大，工程費(fèi)達(dá)國幣57萬元。民國32年(1943)十一月，醫(yī)院落成開診，面貌一新。其時(shí)派人前往廣寧、懷集取回存放儀器，加上從廣州帶來及在云南澄江時(shí)購置及定址后新添置儀器，醫(yī)院初具規(guī)模。于是在樂昌大力推行醫(yī)療衛(wèi)生工作，凡門診病人均由主任醫(yī)生在此診治。

科室分為內(nèi)科(包括傳染病科、精神科及神經(jīng)科)、外科(包括整形外科、泌尿器科)、小兒科、婦產(chǎn)科、眼科、耳鼻喉科、皮膚花柳科等;牙科由內(nèi)、外科兼理。為便利外科及婦產(chǎn)科病人留治起見，特在門診部設(shè)置病室4間，可收治病人8人。附屬醫(yī)院經(jīng)費(fèi)，除員工薪酬由學(xué)校支付外，另由學(xué)校每月?lián)馨l(fā)國幣750元，為日常之需。至于門診和留醫(yī)收入，則用以補(bǔ)充藥品，添置醫(yī)具，補(bǔ)助辦公費(fèi)用。盡管有著上述經(jīng)費(fèi)來源，但由于物價(jià)高漲，特別是藥品和醫(yī)療器材物價(jià)高漲，附屬醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)仍然感到不足。

表2-1　國立中山大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院各科留醫(yī)人數(shù)統(tǒng)計(jì)表(1942年)單位:人次

續(xù)表

注:醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院留醫(yī)部于1942年5月成立，故留醫(yī)人數(shù)從5月份統(tǒng)計(jì)起。

醫(yī)學(xué)部附屬醫(yī)院留醫(yī)部于1942年5月成立，至12月各科(內(nèi)科、外科、產(chǎn)婦科、小兒科、眼科、耳鼻喉科、皮膚花柳科)合計(jì)留醫(yī)人數(shù)517人次。

1943年，在本院實(shí)習(xí)期間，實(shí)習(xí)學(xué)生除照公務(wù)員應(yīng)領(lǐng)公糧辦法請領(lǐng)公糧外，由本院支付一定的津貼費(fèi)。民國34年(1945)一月，樂昌復(fù)淪陷日寇之手，本院倉促之間遷往仁化。所有醫(yī)療器材，衛(wèi)生服裝，以及各項(xiàng)公物均來不及搬運(yùn)，損失慘重。