一、助陽(yáng)解表以利陽(yáng)虛感寒

【案例1】　陳某，男，35歲，1984年4月2日初診。素體陽(yáng)虛，常罹感冒。入春以來(lái)，感冒月余未愈，迭進(jìn)感冒靈、克感敏、速效傷風(fēng)膠囊及疏風(fēng)解表之中藥煎劑，未效，轉(zhuǎn)診余時(shí)已四十余日，乃感頭身疼痛，終日灑淅惡寒，無(wú)汗，四末不溫，咳痰清稀，納谷欠佳，溲頻色白且長(zhǎng)。舌淡潤(rùn)，苔薄白，脈浮弱。此乃腎陽(yáng)虧虛、衛(wèi)外失固、寒邪外襲而留戀不解也。亟宜溫助腎陽(yáng)，辛甘發(fā)散為治。方投桂枝去芍藥加麻黃細(xì)辛附子湯：桂枝10g，麻黃4．5g，細(xì)辛3g，制附片、炙甘草各6g，生姜5片，紅棗3枚。3劑。二診時(shí)惡寒減，四末溫，藥中肯綮，原方繼服二劑即愈。

［按］太陽(yáng)為六經(jīng)藩籬，主一身之表，若陽(yáng)虛失固，藩籬疏稀，風(fēng)寒之邪易侵入而留戀不去。陽(yáng)虛感風(fēng)寒之證，若徒疏風(fēng)發(fā)散，非但外邪不解，且有損陽(yáng)傷正虛表失衛(wèi)之嫌。麻黃附子細(xì)辛湯雖為太少兩感所設(shè)之方，如遇陽(yáng)虛過甚，感寒尤重及兼夾他癥時(shí)，施治此方尚嫌溫陽(yáng)解表之力不足，且麻黃少桂枝生姜之配伍，只專宣肺平喘，乏解表散寒通絡(luò)止痛之功，而附子、細(xì)辛得大棗甘草之輔助，非但能助不足之少陰，更有溫養(yǎng)脾腎微陽(yáng)之力，綜合全方誠(chéng)為溫陽(yáng)益腎以固其本，解表散寒以治其標(biāo)之標(biāo)本兼顧的佳方，故陽(yáng)虛感寒之疾，施予本方化裁可獲良效。