一、卵巢的功能

卵巢是女性生殖系統(tǒng)的中心，具有產(chǎn)生卵子和分泌性激素的功能，卵泡由一個卵母細(xì)胞和包繞在其周圍的卵泡細(xì)胞組成。卵母細(xì)胞最終發(fā)育成卵子，卵泡細(xì)胞具有內(nèi)分泌功能。

（一）生卵功能

卵巢的生卵作用是成熟女性最基本的生殖功能。卵子由卵巢內(nèi)的原始卵泡發(fā)育而成。從青春期開始，在促性腺激素的作用下，原始卵泡逐步發(fā)育成熟，次序是：原始卵泡→生長卵泡→成熟卵泡。新生女嬰卵巢內(nèi)約有60萬個未發(fā)育的原始卵泡。青春期起，在未妊娠的情況下，通常每月有15～20個原始卵泡同時發(fā)育，但往往只有一個發(fā)育成熟，其余的在發(fā)育的不同階段先后退化，稱為閉鎖卵泡。成熟卵泡壁破裂，卵細(xì)胞與透明帶、放射冠及卵泡液排出卵泡的過程，稱為排卵。卵細(xì)胞排出即被輸卵管傘捕捉，送入輸卵管中。排卵后，殘余的卵泡發(fā)育成一個富含血管的細(xì)胞團(tuán)，即黃體。黃體具有合成和分泌孕激素和雌激素的功能。黃體發(fā)育在排卵后的7～8天達(dá)到頂峰。若排出的卵子受孕，黃體繼續(xù)發(fā)育成妊娠黃體；若排出的卵子未受孕，黃體則在排卵后9～10天開始退化，轉(zhuǎn)變成為白體。

圖12－1　卵巢生卵過程示意圖

（二）內(nèi)分泌功能

卵巢主要分泌雌激素和孕激素。雌激素主要是雌二醇，孕激素主要為黃體酮。

1．雌激素的生理作用　雌激素主要生理作用是促進(jìn)女性生殖器官的生長發(fā)育和女性第二性征的出現(xiàn)并維持，具體表現(xiàn)如下。

（1）促進(jìn)女性生殖器官的生長發(fā)育：促進(jìn)卵泡的發(fā)育；促進(jìn)子宮發(fā)育，使子宮內(nèi)膜發(fā)生增生期變化，增加子宮頸黏液的分泌，促進(jìn)輸卵管的運動，有利于精子與卵子的運行；促使陰道黏膜上皮細(xì)胞增生、角化，增加糖原含量，使陰道分泌物呈酸性。

（2）促進(jìn)女性第二性征的出現(xiàn)并維持：雌激素可促使脂肪沉積于乳腺、臀部等部位，毛發(fā)呈現(xiàn)女性分布，音調(diào)較高，出現(xiàn)并維持女性第二性征。

2．孕激素的生理作用　孕激素通常在雌激素的基礎(chǔ)上發(fā)揮效應(yīng)，主要用來保證孕卵著床和維持妊娠。具體表現(xiàn)如下：

（1）保證孕卵著床并維持妊娠：孕激素可在雌激素作用的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步使子宮內(nèi)膜增生，為孕卵著床和生存提供適宜的環(huán)境；減少子宮和輸卵管的運動，具有安胎作用；使子宮頸腺分泌少而稠的黏液，阻止精子通行。

（2）對乳腺的作用：促進(jìn)乳腺腺泡的發(fā)育和成熟，為分娩后的泌乳做好準(zhǔn)備。

（3）促進(jìn)產(chǎn)熱：使排卵后基礎(chǔ)體溫升高1℃左右。