慢性萎縮性胃炎有哪些病因
慢性萎縮性胃炎有哪些病因
慢性萎縮性胃炎的病因迄今尚未明了,可能與下列因素有關(guān):
1.慢性淺表性胃炎的繼續(xù) 可由慢性淺表性胃炎發(fā)展而來(lái)。
2.遺傳因素 有親戚關(guān)系的發(fā)病率比對(duì)照組大20倍,說(shuō)明可能與遺傳因素有關(guān)。
3.接觸金屬 鉛作業(yè)工作者胃潰瘍發(fā)病率高,胃黏膜活組織檢查發(fā)現(xiàn)萎縮性胃炎發(fā)病率也增高。除鉛外很多重金屬如汞、銅及鋅等對(duì)胃黏膜都有一定的損傷作用。
4.放射 放射治療潰瘍病或其他腫瘤,可使胃黏膜損傷甚至萎縮。
5.生物性因素 慢性傳染病如肝炎、結(jié)核病等對(duì)胃的影響也引起了人們的注意。慢性肝病患者常有慢性胃炎的癥狀和體征,胃黏膜染色也證實(shí)在乙肝患者胃黏膜內(nèi)有乙肝病毒的抗原抗體復(fù)合物。
6.體質(zhì)因素 臨床統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示本病的發(fā)生與年齡呈顯著的正相關(guān)。年齡愈大,胃黏膜功能“抵抗力”也愈差,容易受外界不利因素的影響而造成損傷。
7.膽汁或十二指腸液反流 由于幽門括約肌功能失調(diào)或胃空腸吻合術(shù)后,膽汁或十二指腸液可反流至胃內(nèi),并破壞胃黏膜屏障,引起一系列病理變化,從而導(dǎo)致慢性淺表性胃炎,并可發(fā)展為慢性萎縮性胃炎。
8.免疫因素 在萎縮性胃炎,特別是胃體胃炎患者的血液、胃液或在萎縮黏膜的漿細(xì)胞內(nèi),??烧业奖诩?xì)胞抗體或內(nèi)因子抗體,故認(rèn)為自身免疫反應(yīng)是慢性萎縮性胃炎的有關(guān)病因。
9.幽門螺桿菌感染 幽門螺桿菌的感染程度與胃黏膜炎癥程度呈正相關(guān)關(guān)系。
10.胃酸缺乏 使細(xì)菌易于在胃內(nèi)繁殖,再加上營(yíng)養(yǎng)不良、惡性貧血、心力衰竭或門靜脈高壓,使胃長(zhǎng)期處于淤血和缺氧狀態(tài)。
11.遺傳 是引發(fā)萎縮性胃炎和胃癌的重要因素。
此外,諸如飲食不當(dāng),長(zhǎng)期嗜煙酒,濫用藥物,濃茶、咖啡以及過(guò)冷、過(guò)熱的食物,上呼吸道慢性炎癥,中樞神經(jīng)功能失調(diào),使胃黏膜受損,以及胃大部切除術(shù)后,分泌胃泌素的胃竇區(qū)切除,致使胃黏膜營(yíng)養(yǎng)障礙等,均易導(dǎo)致胃黏膜受損而發(fā)生萎縮、炎癥變化。
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