在門診常將肩關(guān)節(jié)疼痛、有活動(dòng)障礙的統(tǒng)稱為肩周炎，于是吃藥、針灸、理療。這些患者中有許多確實(shí)是肩周炎患者，但還有許多卻屬誤診。肩關(guān)節(jié)疼痛可以是肩關(guān)節(jié)本身的疾病，如肩關(guān)節(jié)炎癥，包括有細(xì)菌感染的炎癥和無細(xì)菌感染的炎癥，細(xì)菌感染又分為特異性感染的和非特異性感染，特異性感染包括結(jié)核桿菌、傷寒桿菌等特異性細(xì)菌感染引起的炎癥，而非特異性感染則指鏈球菌、葡萄球菌等感染引起的炎癥。無菌性炎癥就更多，有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、變態(tài)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等。損傷是肩關(guān)節(jié)疼痛的最常見原因，損傷可以是有明確暴力作用引起的暴力損傷，暴力損傷可導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)骨性損傷，即骨折，而更常見的是肩關(guān)節(jié)內(nèi)、外軟組織損傷，如關(guān)節(jié)囊、韌帶、肌腱、肌肉、關(guān)節(jié)盂唇、軟骨損傷等。肩關(guān)節(jié)疼痛的原因還可以是肩關(guān)節(jié)腫瘤，腫瘤包括良性腫瘤、惡性腫瘤和轉(zhuǎn)移性腫瘤。

有時(shí)肩關(guān)節(jié)疼痛并不一定是肩關(guān)節(jié)本身的原因，頸部的疾患（如最常見的頸椎病）就可以導(dǎo)致肩部疼痛。心臟疾病如心肌梗死、心絞痛有時(shí)也會(huì)向左肩部放射，而被誤診為肩周炎。膽囊疾病、膽結(jié)石、膽囊炎疼痛向右肩部放射，也可能誤認(rèn)為是肩周炎。總之，能夠引起肩部疼痛的疾病很多，對(duì)于肩部疼痛應(yīng)該仔細(xì)診斷、明確病因、對(duì)癥施治。