兒童急性化膿性中耳炎及乳突炎有哪些特點(diǎn)
【摘要】：急性化膿性中耳炎及乳突炎多見(jiàn)于兒童,原因有以下幾點(diǎn):①小兒咽鼓管短、峽部較寬,管腔較大,而且更加接近水平位置,鼻咽部的分泌物及細(xì)菌等病原體很容易經(jīng)過(guò)咽鼓管進(jìn)入中耳。④中耳局部免疫功能發(fā)育不全,抵抗力差。2歲以下的患兒中耳的急性化膿性炎癥可刺激鄰近的硬腦膜,出現(xiàn)腦膜刺激征。③嬰幼兒鼓膜較厚,中耳炎不易穿孔,有時(shí)中耳已積膿,但鼓膜仍明顯紅腫。
急性化膿性中耳炎及乳突炎多見(jiàn)于兒童,原因有以下幾點(diǎn):①小兒咽鼓管短、峽部較寬,管腔較大,而且更加接近水平位置,鼻咽部的分泌物及細(xì)菌等病原體很容易經(jīng)過(guò)咽鼓管進(jìn)入中耳。②機(jī)體抵抗力低,容易感染各種上呼吸道致病菌。③咽部淋巴組織豐富,易增生肥大,腺樣體表面裂隙及扁桃體隱窩可隱藏細(xì)菌和病毒,極易侵犯中耳造成感染。④中耳局部免疫功能發(fā)育不全,抵抗力差。⑤哺乳姿勢(shì)不正確,或乳汁流量較大而嬰兒吞咽不及,乳汁經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳。臨床特點(diǎn)包括以下方面:①全身癥狀重,如急性病容,40℃以上的高熱,驚厥。常伴有惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。2歲以下的患兒中耳的急性化膿性炎癥可刺激鄰近的硬腦膜,出現(xiàn)腦膜刺激征。②因兒童及嬰幼兒不能用言語(yǔ)表達(dá)癥狀,常表現(xiàn)為搔耳、搖頭、哭鬧不止。③嬰幼兒鼓膜較厚,中耳炎不易穿孔,有時(shí)中耳已積膿,但鼓膜仍明顯紅腫。④一般2
3歲以內(nèi)的小兒因乳突氣房正在發(fā)育,故很少發(fā)生急性化膿性乳突炎,多見(jiàn)于急性鼓竇炎。
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