周圍性面神經(jīng)麻痹俗稱“面癱”，是以口、眼向一側(cè)歪斜為主要表現(xiàn)的病癥，又稱為“口眼?斜”。本病可發(fā)生于任何年齡，多見于寒冷的冬季和經(jīng)常使用電扇和空調(diào)的夏季。面部受風或寒冷刺激，引起面神經(jīng)的管內(nèi)段及其周圍組織的炎癥、缺血、水腫。常在睡眠醒來時，發(fā)現(xiàn)一側(cè)面部肌肉板滯、麻木、癱瘓，額紋消失，眼裂變大，露睛流淚，鼻唇溝變淺，口角下垂歪向健側(cè)。病側(cè)不能皺眉、蹙額、閉目、露齒、鼓腮；部分患者初起時有耳后疼痛，還可出現(xiàn)患側(cè)舌前2/3味覺減退或消失，聽覺過敏等癥。若病程遷延日久，可因癱瘓肌肉缺血和失于營養(yǎng)而出現(xiàn)面肌痙攣，口角反牽向患側(cè)，形成“倒錯”現(xiàn)象。

【治療方法】

1．治療法則　活血通絡、疏調(diào)經(jīng)筋。

2．處方選穴　以面頰局部和胃經(jīng)穴位為主：顴髎、四白、地倉、頰車、陽白；上肢曲池、手三里、合谷；下肢足三里、陽陵泉、豐隆、太沖。

顴髎：外眼角直下，顴骨下緣凹陷處

四白：瞳孔直下1寸，眶下孔凹陷處

地倉：在面部，口角外側(cè)，上直對瞳孔

頰車：下頜角前上方1寸，咬肌隆起處

陽白：在前額，當瞳孔直上，眉上1寸

曲池：屈肘90°左右，肘橫紋拇指側(cè)紋頭

手三里：在前臂背面拇指側(cè)，曲池穴下2寸

合谷：手背第1、2掌骨之間，略偏第2掌骨中點

足三里：外膝眼正中點直下3寸、脛骨前嵴外側(cè)1中指寬

陽陵泉：膝關節(jié)外下方、腓骨小頭前下1寸左右的凹陷中

豐隆：在小腿前外側(cè)，外踝尖上8寸

太沖：足背第1、2跖骨間隙的后方凹陷中

面部腧穴均可疏調(diào)局部經(jīng)筋氣血，活血通絡；曲池、手三里、合谷均為循經(jīng)遠端選穴，屬于從手走頭面的大腸經(jīng)，合谷還是專治頭面病癥的要穴——“面口合谷收”；合谷與足背太沖相配，稱為“四關”，有行氣活血、祛風通絡的良好作用；陽陵泉為“筋會”穴，可以振奮面部肌肉的收縮功能；豐隆穴化痰通絡；恢復期加用足三里以補益氣血、濡養(yǎng)經(jīng)筋。

3．操作方法

（1）先用無菌皮膚針叩刺合谷、太沖二穴各1～2分鐘，以“開四關”。

（2）在面部施術(shù)：初期和中期宜用輕刺手法，反復操作2～3分鐘，以面部出現(xiàn)潮紅為度；恢復期宜行刺絡拔罐法，用皮膚針分別叩刺陽白、顴髎、地倉、頰車，使局部點狀出血，而后再加拔小氣罐，留罐2～3分鐘，使出血稍微多一點，取罐后將血跡擦干凈。每周2次。

注意：面部拔罐，要隨時注意觀察局部的顏色變化，不要讓臉上留下紫紅色斑塊。

（3）上肢從曲池穴開始，經(jīng)過手三里穴，至手背合谷穴止；下肢在足三里、陽陵泉至豐隆穴段，反復叩刺或滾刺10～20遍；頑固性眼閉合不全者可加用申脈（足外踝下方凹陷中）、照海（足內(nèi)踝下方凹陷中）叩刺出血。

友情提醒

1．皮膚針叩刺等針灸方法治療面癱有卓效，是目前治療本病安全有效的首選方法。

2．面部應避免風寒，必要時應戴口罩、眼罩；因眼瞼閉合不全，灰塵容易侵入，每日點眼藥水2～3次，以預防感染。

3．本病初期應及時治療，以求面神經(jīng)功能的早期恢復。治療期間應注意休息，忌熬夜，避房事，不可過度疲勞。