便秘的危害性
隨著飲食結(jié)構(gòu)的改變及精神心理和社會(huì)因素的影響,便秘已嚴(yán)重影響現(xiàn)代人的生活質(zhì)量,早期預(yù)防和合理治療便秘,將會(huì)大大減輕便秘帶來(lái)的嚴(yán)重后果和社會(huì)負(fù)擔(dān)。
1.對(duì)心腦血管疾病的影響
因便秘排便時(shí)需過(guò)分用力,加大腹肌收縮,腹腔壓力升高,迫使心臟收縮力加強(qiáng),血壓升高,誘發(fā)心臟血管疾病的發(fā)生或加重。可造成腦血管破裂、腦出血;嚴(yán)重者可致卒中,突然死亡。對(duì)于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者,由于心腔內(nèi)壓力增高,加重了冠狀動(dòng)脈缺血狀態(tài),可造成大面積心肌梗死或心室顫動(dòng)而死亡。
2.便秘易導(dǎo)致人體自身中毒
便秘后有些物質(zhì)在大腸內(nèi)的腐敗作用會(huì)加強(qiáng),有毒物質(zhì)如吲哚、硫化氫和氨等的產(chǎn)生增加,有毒物質(zhì)在大腸內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),會(huì)使腸道內(nèi)的吸收增加,引起肝細(xì)胞損害,當(dāng)這些有毒物質(zhì)吸收量超過(guò)肝的解毒能力時(shí),便可通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入大腦,影響大腦的正常功能。
3.易引起肛周感染
肛門(mén)是人體整個(gè)消化道的出口,直接與外界環(huán)境接觸,又由于本身的特殊解剖結(jié)構(gòu),極易藏污納垢,成為細(xì)菌繁殖和侵入機(jī)體的主要門(mén)戶(hù)。反復(fù)便秘可能誘發(fā)痔瘡、肛裂等疾病。
4.對(duì)情緒和心理社會(huì)功能的影響
經(jīng)常便秘會(huì)使患者排便艱難,墜脹難忍,坐臥不安,情緒受到很大的影響,從而減少或喪失對(duì)治療的信心。最近有研究表明,在女性功能性便秘患者中,一般的心理社會(huì)功能如軀體化、焦慮、抑郁及女性社會(huì)角色感覺(jué)都有損害。有學(xué)者研究病態(tài)行為、感情障礙和胃腸傳輸時(shí)間的關(guān)系,發(fā)現(xiàn)便秘患者與正常人相比心理障礙發(fā)生率顯著增加。這些研究證明行為及心理因素對(duì)肛門(mén)直腸的生理功能有較大的影響。
醫(yī)生提醒
持續(xù)便秘不治招致大麻煩
一位90歲男性患者因腹脹、便秘8天,由家屬送至醫(yī)院要求行通便治療入院。家屬稱(chēng)患者平素身體健康。體檢:心率123次/分鐘,下腹稍隆,腹肌稍緊,下腹明顯壓痛,有反跳痛,未觸及包塊,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音消失。入院后立即行肛門(mén)指檢,結(jié)果直腸壁光滑,未觸及腫物,摳出大量質(zhì)硬大便,指套上未沾有血跡。緊接著患者出現(xiàn)頻繁解稀便,無(wú)黏液膿血便。次日發(fā)熱,體溫高達(dá)38.9℃,伴呼吸困難、發(fā)紺。血?dú)夥治觯捍x性酸中毒(失代償)。攝腹部立、臥位X線(xiàn)片,可見(jiàn)腸腔明顯擴(kuò)張及多個(gè)液平面。診斷感染性休克、急性腹膜炎、腸梗阻(持續(xù)便秘所致)、多臟器功能衰竭,電解質(zhì)酸堿平衡紊亂。
持續(xù)便秘致糞塊阻塞是老年人腸梗阻的常見(jiàn)病因之一。單純性腸梗阻病死率約為3%,而絞窄性腸梗阻病死率則可達(dá)10%~20%。老年人持續(xù)便秘應(yīng)早期診斷、及時(shí)處理。
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