由于某些昆蟲具有毒腺、毒毛或者體液有毒，刺螫時分泌毒液注入人體為常見現(xiàn)象，對人體影響輕重不等，輕者可有短暫的刺激，局部產(chǎn)生紅、腫、痛，重者可引起全身癥狀，甚至死亡。其危害方式、途經(jīng)及致病特點可分為以下3種：

（一）昆蟲毒毛、毒刺接觸皮膚

桑毛蟲幼蟲有大量微小毒毛，呈箭針形，中心有管腔，內(nèi)貯毒液。老熟幼蟲毒毛常脫落，隨風飄揚，若落到暴露的皮膚或晾曬的衣服上，均可觸刺皮膚，毒液外溢引起局部刺癢燒灼感，重者波及全身。常見頸部、胸部、上腹部出現(xiàn)水腫性斑丘疹和丘皰疹。若指甲搔抓可將沾染的毒毛帶到身體其他部位，偶可累及眼瞼、結(jié)膜、角膜等處、甚至呼吸道。毒液中含有組胺、5－羥色胺等。毒毛提取物可誘致兔產(chǎn)生IgG，這些蛋白酶特別是血管舒緩素酶（kallikreinase）是誘致臨床癥狀的主要因素。

刺峨科幼蟲俗稱“洋辣子”、“八角毛”，體表密生支刺和毒毛，內(nèi)有毒液，刺毛進入皮膚立即疼痛難忍，奇癢無比，有燒灼感，隨后出現(xiàn)丘疹，由小變大，甚者融合成片，出現(xiàn)水皰，有的即使丘疹、水皰消失后皮膚恢復正常，仍時時作癢，用手抓之觸之，立即出現(xiàn)刺痛，有的雖局部無癢感，不慎患處被觸碰，刺痛也會馬上誘發(fā)，影響工作、勞動、學習和休息。馬尾松毛蟲是枯葉峨科中危害最嚴重的一種，毒液是致病的主要因素。松毛蟲胸部有毒毛，從3齡開始出現(xiàn)，形如鋼針挺直，近端易折，毛內(nèi)空腔充有毒液；4齡末始有毒性，至5、6齡時毒性更強，活蟲毒毛和蟲尸與人體皮膚接觸均可致病，引起接觸部位的局部急性炎癥。關(guān)節(jié)持續(xù)性腫痛是最常見癥狀，多為下肢單個小關(guān)節(jié)；晚期骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)僵直畸形、功能障礙等。發(fā)病程度取決于接觸部位和接觸數(shù)量。

（二）由口器或螫器叮刺將毒液注入皮下

蜂類蜇人后，毒囊尾部脫落，排毒管刺入皮膚，其肌性組織出現(xiàn)節(jié)律性收縮，將毒液擠入受螫者體內(nèi)。毒囊含有酸腺和堿腺，主要分泌組胺、5－羥色胺、乙酰膽堿、多肽神經(jīng)毒、激肽、多肽溶血毒、磷脂酶A、磷脂酶B、玻璃酸酶（透明質(zhì)酸酶）等，其中磷脂酶A和B為重要的抗原物質(zhì)。受蜇后，90%患者表現(xiàn)為I型變態(tài)反應(yīng)，毒液量每次0．02～0．005μl，主要在頭面部、頸及四肢紅腫疼痛，并向四周擴散，重者出現(xiàn)心悸、出汗、血壓下降等休克癥狀。癥狀的輕重與蟲種、受蜇部位及病人的致敏程度有關(guān)。在22例患者中有11例有特異性抗黃蜂（Polistes apachus等種）IgE、IgG4，抗體水平特別高的患者其臨床癥狀也較嚴重。大約有15%對膜翅目毒液過敏的患者，嗜堿性粒細胞不能釋放組胺到毒液局部，25%患者白細胞對抗原無反應(yīng)。15名對黃蜂叮刺有過敏性休克史的患者中，3人血清中無特異性IgE。其余有IgE者其皮試呈弱陽性，這說明黃蜂叮刺后呈現(xiàn)全身性肥大細胞（貯積）癥狀。

一個殺人蜂（killer bee）叮刺引起過敏反應(yīng)，多個叮刺導致惡心、嘔吐、腹瀉、血壓下降、昏迷、腎衰等癥狀。

（三）蟲體噴出或壓碎蟲體溢出毒液

蕪菁科甲蟲可噴一種發(fā)泡劑，射到身上可致皮炎。我國南方的荔蝽其分泌液可致短時間失明（1～2d）。

毒隱翅蟲能導致線狀皮炎并在一定地區(qū)流行。毒素有3種：毒隱翅蟲素、擬毒隱翅蟲素和毒隱翅蟲酮。卵、幼蟲、蛹和除翅以外的成蟲各部都有毒素，成蟲毒素主要源于血淋巴，雌雄都有。線狀皮炎是蟲體毒素與人體皮膚接觸所致，多出現(xiàn)在毒隱翅蟲發(fā)生季節(jié)，由于夜晚燈光的引誘，蟲進入室內(nèi)，在人皮膚周圍爬行，當有意、無意壓碎蟲體，毒液溢出而致病，以頭頸部、雙臂等裸出部位最常見，所致皮炎大多呈線狀或條狀，輕者出現(xiàn)紅斑，重者有灼痛感、起皰甚至局部淋巴結(jié)腫大。如接觸眼瞼、結(jié)膜、角膜可引起相應(yīng)臨床癥狀。