【摘要】:眼底血管熒光素造影是確診AMD不可缺少的手段,干性AMD在眼底熒光素血管造影表現(xiàn)為玻璃膜疣及色素脫失處早期呈窗樣缺損的高熒光,隨著背景熒光而增強、減弱及消退。于造影后期少數病例仍可見到熒光斑點,為玻璃膜疣著色所致。病程較長者,黃斑RPE萎縮區(qū)內可出現(xiàn)脈絡膜毛細血管萎縮、閉塞,熒光素造影可見此處呈現(xiàn)低熒光區(qū),其中有殘余的粗大脈絡膜血管顯影。造影過程中,新生血管迅速滲漏熒光素,并互相融合,使邊緣模糊不清。
眼底血管熒光素造影是確診AMD不可缺少的手段,干性AMD在眼底熒光素血管造影表現(xiàn)為玻璃膜疣及色素脫失處早期呈窗樣缺損的高熒光,隨著背景熒光而增強、減弱及消退。于造影后期少數病例仍可見到熒光斑點,為玻璃膜疣著色所致。有的疣著染,或有小的RPE脫離,晚期熒光增強。病程較長者,黃斑RPE萎縮區(qū)內可出現(xiàn)脈絡膜毛細血管萎縮、閉塞,熒光素造影可見此處呈現(xiàn)低熒光區(qū),其中有殘余的粗大脈絡膜血管顯影。
而滲出性AMD,特別是視網膜下新生血管(choroidal neovasularization,CNV),典型者邊界清楚,多在造影早期顯影,呈顆粒狀、車輪狀、斑片狀或粗大血管形態(tài)。造影過程中,新生血管迅速滲漏熒光素,并互相融合,使邊緣模糊不清。晚期背景熒光消退后,病變處仍呈現(xiàn)相對高熒光。神經上皮漿液性脫離處滲漏的淡熒光,隱約勾畫出積存腔隙的形態(tài)。出血處始終遮擋脈絡膜背景熒光。老年性黃斑變性的新生血管膜,44%位于中心凹,29%位于旁中心凹,27%位于距拱環(huán)200μm以外。
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