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        光標(biāo)敏感度

        時(shí)間:2023-07-08 百科知識(shí) 版權(quán)反饋
        【摘要】:眼所能感受光線的外部空間范圍稱為視野。臨床上我們通常檢查單眼視野,在固視狀態(tài)下,特定的背景光上動(dòng)態(tài)或靜態(tài)呈現(xiàn)一定刺激強(qiáng)度的光斑,以此測(cè)定差別光閾值。在視野范圍內(nèi),每一個(gè)點(diǎn)都有一定的視敏水平或稱光閾值。超閾值光標(biāo)的選擇主要有2種方法:①年齡標(biāo)準(zhǔn)超閾值光標(biāo)檢查。根據(jù)受檢者年齡,選用該年齡組正常30°閾值光標(biāo),檢測(cè)25°范圍視野。

        眼所能感受光線的外部空間范圍稱為視野。臨床上我們通常檢查單眼視野,在固視狀態(tài)下,特定的背景光上動(dòng)態(tài)或靜態(tài)呈現(xiàn)一定刺激強(qiáng)度的光斑,以此測(cè)定差別光閾值。

        (一)動(dòng)態(tài)視野檢查

        在視野范圍內(nèi),每一個(gè)點(diǎn)都有一定的視敏水平或稱光閾值。視野檢查中的光閾值可粗略地看作在某一點(diǎn)剛好能被看見(jiàn)的最弱光刺激,所有同一閾值的相鄰點(diǎn)的連線,即為該光標(biāo)的等視線,某一光標(biāo)在它的等視線之外不可能被看見(jiàn)(閾下刺激),而在等視線上時(shí)剛好被看見(jiàn)(閾值)。該光標(biāo)在其等視線內(nèi)則屬超閾刺激,即在等視線范圍內(nèi)的每個(gè)點(diǎn)該光標(biāo)均應(yīng)被看見(jiàn),因此等視線可定義為一光標(biāo)可見(jiàn)區(qū)和不可見(jiàn)區(qū)的分界線。光標(biāo)從周邊不可見(jiàn)區(qū)移向中心可見(jiàn)區(qū),以探測(cè)剛好能被看見(jiàn)的位置,將這樣從不同方向所探測(cè)到的剛好能被看見(jiàn)的各點(diǎn)連線即是該光標(biāo)的等視線。

        (二)超閾值靜點(diǎn)視野檢查

        在某一光標(biāo)的等視線范圍內(nèi),該光標(biāo)屬超閾刺激,與閾值光標(biāo)比較,超閾值光標(biāo)更容易被看見(jiàn),若在一等視線范圍內(nèi),某處看不見(jiàn)理應(yīng)可看見(jiàn)的超閾值光標(biāo),則可能存在異常(壓陷或暗點(diǎn))。超閾值光標(biāo)的選擇主要有2種方法:①年齡標(biāo)準(zhǔn)超閾值光標(biāo)檢查。根據(jù)受檢者年齡,選用該年齡組正常30°閾值光標(biāo),檢測(cè)25°范圍視野。②閾值相關(guān)法。即測(cè)定每一受檢者30°的個(gè)體閾值,并用該光標(biāo)檢測(cè)25°范圍視野。合理的超閾值靜電檢查程序,應(yīng)根據(jù)視網(wǎng)膜敏感性隨偏心度增加而逐漸降低的規(guī)律,補(bǔ)償性按偏心度增減刺激強(qiáng)度,從而避免單一水平超閾值光標(biāo)在受檢區(qū)中心部刺激強(qiáng)度偏高,而在周邊部刺激強(qiáng)度偏低所造成的中心區(qū)淺暗點(diǎn)的漏診及在周邊部出現(xiàn)假性暗點(diǎn)等誤差。

        (三)靜態(tài)閾值視野檢查

        在視野中某一點(diǎn)靜態(tài)呈現(xiàn)一系列不同刺激強(qiáng)度的光標(biāo),可區(qū)分哪些光標(biāo)可見(jiàn),哪些光標(biāo)不可見(jiàn)。在可見(jiàn)率為100%的光標(biāo)和可見(jiàn)率為0的光標(biāo)之間有一個(gè)可見(jiàn)機(jī)會(huì)為50%的光標(biāo),該光標(biāo)的刺激強(qiáng)度即為該檢查點(diǎn)的閾值。視野學(xué)上測(cè)定光閾值的方法有2種:①遞減法或極限法。即光標(biāo)以較小的,相等的速度從小到大增加刺激強(qiáng)度,以受檢眼從看不見(jiàn)到看見(jiàn)的光標(biāo)刺激強(qiáng)度作為光閾值。②階梯法。遞增和遞減兩種方法的合并,第一個(gè)光標(biāo)被看見(jiàn),下一次測(cè)試光標(biāo)自動(dòng)遞減刺激強(qiáng)度,如光標(biāo)未被看見(jiàn),則遞增刺激強(qiáng)度。典型地,首先呈現(xiàn)一個(gè)估計(jì)受檢眼可見(jiàn)的閾上刺激,在受檢者反應(yīng)證實(shí)光標(biāo)被看見(jiàn)后,光標(biāo)刺激強(qiáng)度以4dB遞減至受檢眼看不見(jiàn),然后又以2dB遞增至受檢眼第一次看見(jiàn),即以該光標(biāo)刺激強(qiáng)度作為該檢查點(diǎn)的光閾值。

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