警惕兒童泌尿道感染
泌尿道感染是小兒的常見(jiàn)病,是指病原微生物侵入泌尿道引起尿道炎、膀胱炎、腎盂及腎實(shí)質(zhì)炎,統(tǒng)稱泌尿道感染,其中尿道炎、膀胱炎稱下尿路感染;腎盂腎炎、腎膿腫、腎周膿腫稱上尿路感染。臨床分為急性及慢性感染。
典型癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻、尿急、尿痛甚至血尿。嬰幼兒癥狀不典型,只表現(xiàn)為發(fā)熱、精神不好或排尿時(shí)哭鬧,容易誤診,如治療不及時(shí)易轉(zhuǎn)為慢性或反復(fù)感染造成腎損害。男孩及反復(fù)感染者多伴有先天性泌尿道畸形。小兒各個(gè)年齡階段均可發(fā)病,以嬰幼兒較多見(jiàn),女孩多于男孩。新生兒期男孩發(fā)病率高,考慮與全身感染(如敗血癥)有關(guān)。
如出現(xiàn)以下癥狀應(yīng)及時(shí)就診:
(1)新生兒以全身癥狀為主,如發(fā)熱、拒奶、蒼白、吐瀉、體重不增、呆滯少動(dòng)、抽搐、黃疸等。
(2)嬰幼兒仍以全身癥狀為主,泌尿道癥狀隨年齡增長(zhǎng)而漸明顯,排尿時(shí)哭鬧,尿頻,頑固性尿布疹等。
(3)兒童多有典型尿頻、尿急、尿痛等排尿癥狀,時(shí)有腎區(qū)及下腹痛,少數(shù)患兒有一過(guò)性血尿,全身癥狀多不突出。
如有以上癥狀還應(yīng)注意休息、營(yíng)養(yǎng)、多飲水以增加尿量。注意會(huì)陰部衛(wèi)生可減少本病發(fā)生,反復(fù)感染的小兒(尤其1歲內(nèi)的男嬰)要注意有無(wú)先天性泌尿道畸形,及早找醫(yī)生進(jìn)行檢查,一旦診斷明確要在醫(yī)生指導(dǎo)下早期積極使用抗生素治療且療程要足夠。
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