急性腰扭傷的主要臨床表現(xiàn)有哪些
【摘要】:通常在損傷后即可感到腰部疼痛,有時損傷當(dāng)時疼痛不明顯,到第2天早晨起床后才感到明顯的疼痛。疼痛可呈刀割樣或撕裂樣,劇烈而難以忍受,并在吸氣、咳嗽等動作或腰部活動時加劇,少數(shù)患者可痛至臀部及大腿后側(cè),一般不超過膝部?;颊叱D苤赋鲚^為明確的疼痛部位。
(1)疼痛:突然腰痛常與外傷有關(guān)。通常在損傷后即可感到腰部疼痛,有時損傷當(dāng)時疼痛不明顯,到第2天早晨起床后才感到明顯的疼痛。疼痛可呈刀割樣或撕裂樣,劇烈而難以忍受,并在吸氣、咳嗽等動作或腰部活動時加劇,少數(shù)患者可痛至臀部及大腿后側(cè),一般不超過膝部。患者常能指出較為明確的疼痛部位。
(2)活動受限:損傷處的肌肉可因疼痛或其他原因而明顯痙攣,造成腰部強(qiáng)直、脊柱代償性側(cè)彎(一般多向患側(cè)傾斜),處于痙攣狀態(tài)的肌肉又反過來加重疼痛癥狀,形成惡性循環(huán),最后可造成腰部活動明顯受限,嚴(yán)重者影響行走,甚至不能直腰站立。
(3)局部壓痛點(diǎn):壓痛點(diǎn)多為一處,常在組織損傷的部位。常見的部位為第3腰椎橫突尖部、髂嵴后緣、棘突或棘間深處、棘突旁深處等。
(4)X線檢查:急性腰扭傷一般發(fā)生在腰部軟組織,因此X線檢查常無骨關(guān)節(jié)的明顯病理改變,有時可發(fā)現(xiàn)腰椎曲度變直或有保護(hù)性側(cè)凸。
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