計劃免疫,預(yù)防疾病
要了解計劃免疫,首先應(yīng)當(dāng)知道什么叫免疫。舉一個簡單的例子,一個人曾經(jīng)得過麻疹,在一般情況下,病愈后再接觸麻疹病人也不會再患麻疹了。這是為什么呢?因為在感染麻疹病毒后,人體產(chǎn)生了一種物質(zhì)——麻疹病毒的抗體,這種抗體可以保護(hù)人體不再發(fā)生麻疹,這是由于自然感染而形成的免疫。如果我們采用科學(xué)的辦法,人工制造出一些菌苗或毒苗,它們進(jìn)入人體后可以產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,而在此過程中本人并不發(fā)病,這種方法就叫人工免疫。目前我們給小兒接種的各種疫苗多數(shù)屬于此類。
那么,什么叫計劃免疫呢?這就是根據(jù)疫情監(jiān)測和人群免疫狀況的分析,按照規(guī)定的順序,有計劃地利用生物制品進(jìn)行人群預(yù)防接種,以提高人群的免疫水平,達(dá)到控制以至最終消滅相應(yīng)傳染病的目的。目前已有多種疫苗可以為兒童接種,因而必須科學(xué)地根據(jù)小兒體內(nèi)的免疫狀態(tài),把各種疫苗按先后順序分開接種。如小兒出生后從母親體內(nèi)帶來的麻疹病毒抗體要到6~8個月時才逐漸消失,因而,麻疹疫苗多在出生后8~12個月接種。又如小兒出生時無乙型肝炎病毒保護(hù)性抗體,因此主張出生后立即注射乙肝疫苗。
那么,小兒計劃免疫如何實施呢?應(yīng)根據(jù)預(yù)防接種對象確定預(yù)防免疫接種時間。我國規(guī)定基礎(chǔ)免疫應(yīng)在出生后1年半以內(nèi)完成。見下表
兒童免疫程序
除上述基礎(chǔ)免疫外,我國目前還在不同地區(qū)、不同季節(jié)開展其他免疫預(yù)防接種。如流行性腦脊髓膜炎疫苗在生后10~11個月接種,乙型腦炎疫苗在4歲左右接種。還有一些疫苗根據(jù)疾病流行情況在不同年齡中接種,如霍亂疫苗、傷寒三聯(lián)疫苗、鉤端螺旋體疫苗等。
預(yù)防接種有什么禁忌?
當(dāng)孩子患普通感冒和咳嗽時,家長們不必因此改變接種疫苗的時間。但以下情況給孩子接種疫苗不合適,要根據(jù)醫(yī)囑推遲種疫苗的時間。
(1)當(dāng)孩子患急性疾病時不宜接種,如發(fā)熱(超過38℃,而且感覺不舒服)、腹瀉、嘔吐時,暫時不打預(yù)防針,尤其是服口服疫苗(如糖丸或輪狀病毒疫苗)。
(2)當(dāng)孩子患有皮炎、嚴(yán)重濕疹以及化膿性皮膚病時,也不宜進(jìn)行預(yù)防注射,需等病情穩(wěn)定好轉(zhuǎn)后再補(bǔ)種。必須接種時注射疫苗的部位一定要遠(yuǎn)離皮膚患病部位。
(3)當(dāng)孩子對蛋白質(zhì)過敏的時候,疫苗中不能含有蛋白的成分,主要指的是流感疫苗。如果此時孩子必須要接種預(yù)防麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹等疫苗的時候,必須先咨詢醫(yī)生考慮疫苗的來源以決定是否接種。
(4)由于慢性疾病而定期服用激素(比如可的松)的孩子和免疫力低下或正接受免疫球蛋白治療的孩子,在接種疫苗之前,應(yīng)仔細(xì)咨詢醫(yī)生。
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